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          子宮附件炎怎么查問(wèn)

          2025年08月12日 17:11:49
          病情描述:

          子宮附件炎怎么查

          醫(yī)生回答(1)
          • 牛剛
            牛剛副主任醫(yī)師

            中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)

            婦科檢查通過(guò)雙合診或三合診觀察外陰陰道宮頸狀況及觸摸相關(guān)體征并依不同年齡適度調(diào)整操作,實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)看感染炎癥、C反應(yīng)蛋白助評(píng)估附件炎炎癥、陰道分泌物查病原體,影像學(xué)檢查有B超經(jīng)腹或經(jīng)陰且依情況選(未婚用經(jīng)腹育齡經(jīng)陰注意消毒),腹腔鏡用于診斷不明復(fù)雜情況屬有創(chuàng)需掌握適應(yīng)癥。

            一、婦科檢查

            通過(guò)雙合診或三合診進(jìn)行,觀察外陰、陰道、宮頸狀況,觸摸子宮大小、位置、活動(dòng)度及附件區(qū)有無(wú)增厚、包塊、壓痛等體征。不同年齡女性檢查時(shí)操作需適度調(diào)整,如青春期女性操作宜輕柔,避免過(guò)度用力造成不適。

            二、實(shí)驗(yàn)室檢查

            1.血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例若升高,提示可能存在感染性炎癥,不同年齡人群血常規(guī)正常參考范圍有別,需結(jié)合具體年齡判斷炎癥程度。

            2.C反應(yīng)蛋白:該指標(biāo)升高反映炎癥反應(yīng)活動(dòng)程度,可輔助評(píng)估附件炎炎癥狀態(tài)。

            3.陰道分泌物檢查:通過(guò)顯微鏡觀察有無(wú)滴蟲(chóng)、霉菌等病原體,或進(jìn)行病原體培養(yǎng)等,明確有無(wú)致病微生物感染,不同感染類(lèi)型需對(duì)應(yīng)不同檢測(cè)方法。

            三、影像學(xué)檢查

            1.B超檢查:經(jīng)腹部或經(jīng)陰道B超可觀察子宮附件形態(tài)、大小,有無(wú)積液、包塊等。經(jīng)陰道B超對(duì)盆腔情況顯示更清晰,未婚女性一般采用經(jīng)腹部B超,不同年齡女性檢查前準(zhǔn)備有差異,如育齡女性經(jīng)陰道B超時(shí)需注意消毒。

            2.腹腔鏡檢查:對(duì)診斷不明確的復(fù)雜情況可考慮,能直接觀察盆腔內(nèi)附件等情況并取組織活檢,屬有創(chuàng)檢查,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

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