早搏分生理性與病理性，生理性非心臟病范疇，多由非疾病因素誘發(fā)且偶發(fā)、無明顯不適，調(diào)整生活方式可改善；病理性屬心臟病范疇，由器質(zhì)性心臟病引起，患者有癥狀且24小時(shí)早搏次數(shù)多，需通過檢查明確病因并醫(yī)療干預(yù)，兒童出現(xiàn)早搏要排查基礎(chǔ)疾病，老年人需警惕合并心血管疾病，有基礎(chǔ)心臟病史人群出現(xiàn)早搏應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

一、生理性早搏并非心臟病范疇

生理性早搏較為常見，多由非疾病因素誘發(fā)，例如長期熬夜、過度疲勞、大量吸煙飲酒、飲用濃茶或咖啡等。此類早搏特點(diǎn)為偶發(fā)，一般24小時(shí)內(nèi)心臟早搏次數(shù)少于100次，患者通常無明顯不適癥狀，對(duì)心臟的結(jié)構(gòu)和功能通常無明顯影響，不屬于心臟病范疇，通過調(diào)整生活方式多可改善。

二、病理性早搏屬于心臟病范疇

病理性早搏可由器質(zhì)性心臟病引起，如冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等。患者可能伴有心悸、胸悶、頭暈等癥狀，24小時(shí)內(nèi)心臟早搏次數(shù)較多，可能影響心臟正常泵血功能，需要進(jìn)一步通過心電圖、心臟超聲等檢查明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)醫(yī)療干預(yù)，此時(shí)屬于心臟病范疇。

三、特殊人群需注意

兒童出現(xiàn)早搏時(shí)，需排查是否存在先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病，若為生理性誘因?qū)е?，?yīng)調(diào)整作息、避免過量飲用含咖啡因飲品等；

老年人出現(xiàn)早搏時(shí)，要警惕是否合并冠心病等心血管疾病，需定期監(jiān)測(cè)心電圖等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；

有基礎(chǔ)心臟病史的人群出現(xiàn)早搏，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)診療。