急性心肌炎的癥狀有哪些以及如何治療問(wèn)
急性心肌炎的癥狀有哪些以及如何治療
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胡信群主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問(wèn)
急性心肌炎一般常見(jiàn)癥狀為乏力心悸胸悶胸痛等,部分伴發(fā)熱咳嗽等前驅(qū)癥狀,病情重時(shí)可現(xiàn)呼吸困難水腫等,兒童可現(xiàn)精神差拒食易激惹等,老年人癥狀不典型易被忽視,治療包括一般治療嚴(yán)格休息監(jiān)測(cè),藥物治療用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物等,重癥患者需心肺支持等治療。
一、急性心肌炎的癥狀表現(xiàn)
(一)一般常見(jiàn)癥狀
患者常出現(xiàn)乏力、心悸、胸悶、胸痛等表現(xiàn),部分患者可伴有發(fā)熱、咳嗽等類似感冒的前驅(qū)癥狀。病情較重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、水腫,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)暈厥、休克等表現(xiàn)。
(二)不同人群特點(diǎn)
兒童:可能表現(xiàn)為精神差、拒食、易激惹等,部分兒童因病情變化較快需密切關(guān)注,如出現(xiàn)突發(fā)的呼吸急促、面色蒼白等需高度警惕。
老年人:癥狀往往不典型,可能僅表現(xiàn)為輕度胸悶、乏力,易被忽視,需特別注意及時(shí)排查。
二、急性心肌炎的治療
(一)一般治療
患者需嚴(yán)格休息,避免勞累,保證充足的睡眠,以減輕心臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)心肌修復(fù)。同時(shí),需密切監(jiān)測(cè)生命體征等指標(biāo)變化。
(二)藥物治療
根據(jù)病情可能使用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物等進(jìn)行對(duì)癥支持治療,例如可使用輔酶Q10等藥物改善心肌代謝,但具體藥物需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際病情合理選用。
(三)重癥患者處理
對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭、心律失常等重癥的患者,可能需要進(jìn)行心肺支持等治療措施,如使用血管活性藥物維持血壓,或進(jìn)行臨時(shí)心臟起搏等,具體治療方案需依據(jù)患者的具體病情由專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定。
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