子宮肌瘤是癌癥么問
子宮肌瘤是癌癥么
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牛剛副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見良性腫瘤由子宮平滑肌細(xì)胞增生形成細(xì)胞生長相對局限無癌癥那樣的侵襲性生長與轉(zhuǎn)移特性發(fā)病機(jī)制與雌激素孕激素等相關(guān)多表現(xiàn)為子宮肌層結(jié)節(jié)狀病變可通過影像學(xué)檢查及病理活檢區(qū)分常見癥狀有月經(jīng)改變腹部包塊壓迫癥狀等無癥狀或輕微小肌瘤可定期隨訪較大或癥狀明顯可藥物或手術(shù)干預(yù)不同年齡階段處理策略有差異育齡女性關(guān)注生育影響絕經(jīng)后部分肌瘤可能萎縮。
一、子宮肌瘤的性質(zhì)
子宮肌瘤的細(xì)胞生長相對局限,通常不會(huì)像癌癥細(xì)胞那樣發(fā)生侵襲性生長并轉(zhuǎn)移至其他部位。其發(fā)病機(jī)制主要與雌激素、孕激素等因素相關(guān),多表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)的結(jié)節(jié)狀病變,通過病理檢查可明確其為良性組織增生。
二、與癌癥的區(qū)別
癌癥是細(xì)胞的惡性增殖,具有侵襲周圍組織及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特性。而子宮肌瘤細(xì)胞不具備這些惡性生物學(xué)行為。臨床上可通過影像學(xué)檢查(如超聲、MRI等)及病理活檢等手段區(qū)分子宮肌瘤與子宮惡性腫瘤,病理活檢是鑒別良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。
三、相關(guān)臨床情況
子宮肌瘤患者常見癥狀包括月經(jīng)改變(如月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等)、腹部包塊、壓迫癥狀(如尿頻、便秘等)等。對于無癥狀或癥狀輕微的小肌瘤,可定期隨訪觀察;若肌瘤較大或癥狀明顯,可考慮藥物治療或手術(shù)干預(yù)等。不同年齡階段女性(如育齡期、圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后)的子宮肌瘤處理策略有所差異,育齡女性需關(guān)注對生育的影響,絕經(jīng)后部分肌瘤可能萎縮。
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