消心痛即硝酸異山梨酯通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加心肌供血供氧、擴(kuò)張外周血管減輕心臟前后負(fù)荷來發(fā)揮功效作用，老年人使用需密切監(jiān)測血壓，肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎評估用藥風(fēng)險(xiǎn)，孕婦及哺乳期女性須在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡用藥。

擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈：通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈的血流量，改善心肌的供血供氧情況。大量臨床研究顯示，它能使狹窄的冠狀動(dòng)脈得到一定程度的舒張，讓更多血液流向缺血的心肌區(qū)域，從而緩解因心肌缺血引發(fā)的相關(guān)癥狀，對穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)防及發(fā)作時(shí)的緩解有明確作用，可改善心肌缺血狀態(tài)下的代謝等情況。

擴(kuò)張外周血管：對外周靜脈和動(dòng)脈有擴(kuò)張作用，能減輕心臟的前后負(fù)荷。擴(kuò)張靜脈可減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷；擴(kuò)張動(dòng)脈能降低外周血管阻力，減輕心臟后負(fù)荷，進(jìn)而降低心肌耗氧量，有助于緩解心絞痛癥狀以及改善心臟功能，對于存在心臟負(fù)荷過重相關(guān)問題的患者有治療意義。特殊人群方面，老年人使用時(shí)因機(jī)體對藥物的敏感性可能與年輕人不同，需密切監(jiān)測血壓變化，防止出現(xiàn)過度低血壓情況；肝腎功能不全者使用時(shí)，由于藥物代謝和排泄可能受影響，需謹(jǐn)慎評估用藥風(fēng)險(xiǎn)，由醫(yī)生根據(jù)具體肝腎功能指標(biāo)調(diào)整用藥相關(guān)考量；孕婦及哺乳期女性使用時(shí)，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^胎盤或乳汁影響胎兒或嬰兒，需權(quán)衡藥物對母體疾病治療的必要性與對胎兒、嬰兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。