心臟早搏的含義是什么問
心臟早搏的含義是什么
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
心臟早搏是心臟在竇房結(jié)主導(dǎo)節(jié)律外由異位起搏點(diǎn)提前發(fā)放電沖動(dòng)引起的提前搏動(dòng),按起源部位分房性、室性、結(jié)性早搏且室性常見,發(fā)生機(jī)制是異位起搏點(diǎn)興奮性增高致過早放電,年輕人可因生活方式因素誘發(fā)偶發(fā)早搏多可調(diào)整生活方式緩解,老年人常與基礎(chǔ)心臟病相關(guān)需關(guān)注,有基礎(chǔ)心臟病人群早搏可能是病情活動(dòng)表現(xiàn)需綜合評(píng)估,健康人偶發(fā)早搏多無明顯癥狀一般無需特殊治療但需定期隨訪觀察。
分類情況:按起源部位可分為房性早搏(起源于心房的過早搏動(dòng))、室性早搏(起源于心室的過早搏動(dòng))及結(jié)性早搏(起源于房室交界區(qū)的過早搏動(dòng)),其中室性早搏較為常見。
發(fā)生機(jī)制:心臟內(nèi)某部位的異位起搏點(diǎn)興奮性增高,使其過早地發(fā)放電沖動(dòng),從而導(dǎo)致心臟提前搏動(dòng)。
不同人群特點(diǎn):
年輕人:可能因精神過度緊張、長(zhǎng)期熬夜、過量飲用咖啡或濃茶等生活方式因素誘發(fā)早搏,通常偶發(fā)早搏無明顯不適,多可通過調(diào)整生活方式緩解。
老年人:常與基礎(chǔ)心臟?。ㄈ绻谛牟?、心肌病等)相關(guān),此時(shí)早搏可能提示基礎(chǔ)心臟病病情變化,需密切關(guān)注。
有基礎(chǔ)心臟病人群:早搏可能是基礎(chǔ)心臟病病情活動(dòng)的表現(xiàn)之一,需結(jié)合基礎(chǔ)心臟病情況綜合評(píng)估病情。
健康人群:部分健康人也可出現(xiàn)偶發(fā)早搏,多無明顯臨床癥狀,一般無需特殊治療,但需定期隨訪觀察早搏變化情況。
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