心臟上長(zhǎng)出肉瘤的醫(yī)學(xué)名稱(chēng)是什么問(wèn)
心臟上長(zhǎng)出肉瘤的醫(yī)學(xué)名稱(chēng)是什么
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萬(wàn)靜主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問(wèn)
心臟原發(fā)性肉瘤起源于心臟間葉組織屬惡性腫瘤,常見(jiàn)病理類(lèi)型有血管肉瘤、纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤,診斷結(jié)合影像學(xué)檢查及病理活檢,治療需綜合手術(shù)化療等,因心臟解剖結(jié)構(gòu)特殊手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高預(yù)后總體差,兒童需考量生長(zhǎng)發(fā)育及治療耐受性,成人需綜合評(píng)估心臟功能等制定個(gè)體化治療方案。
血管肉瘤:較為多見(jiàn),常起源于心內(nèi)膜下血管,惡性程度高,進(jìn)展迅速,預(yù)后差。
纖維肉瘤:相對(duì)少見(jiàn),腫瘤細(xì)胞由纖維母細(xì)胞樣細(xì)胞組成,侵襲性較強(qiáng)。
橫紋肌肉瘤:多見(jiàn)于兒童,由橫紋肌母細(xì)胞組成,可發(fā)生于心臟不同部位,臨床癥狀因腫瘤部位而異,如影響心臟瓣膜功能可導(dǎo)致心力衰竭等表現(xiàn)。
心臟原發(fā)性肉瘤的診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查(如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等)及病理活檢等。治療上多需綜合手術(shù)、化療等手段,但由于心臟解剖結(jié)構(gòu)特殊,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,預(yù)后總體較差。對(duì)于兒童患者,需充分考量?jī)和纳L(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)及對(duì)治療的耐受性;成人患者則需綜合評(píng)估心臟功能、全身狀況等因素來(lái)制定個(gè)體化治療方案。
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