如何判斷拉肚子的寶寶是否脫水問
如何判斷拉肚子的寶寶是否脫水
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肖英蓮主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
寶寶拉肚子脫水時精神狀態(tài)輕脫水稍差中重度脫水明顯萎靡等,皮膚彈性輕捏上臂或腹部皮膚回彈速度變慢且持續(xù)時間長,嬰兒前囟門脫水時出現(xiàn)凹陷,尿量輕脫水稍減中重度脫水顯著減少甚至無尿,口唇黏膜脫水時變得干燥起皮。
一、精神狀態(tài)觀察
拉肚子的寶寶若出現(xiàn)脫水,輕度脫水時精神狀態(tài)可能稍差,仍能保持一定的活潑度;中重度脫水時精神狀態(tài)會明顯萎靡,甚至煩躁不安或意識淡漠,這是因為機體脫水后體液容量不足,影響神經系統(tǒng)的正常功能。
二、皮膚彈性檢查
用手指輕捏寶寶上臂或腹部的皮膚,正常情況下松手后皮膚會迅速回彈。若脫水存在,皮膚回彈速度會變慢,且持續(xù)時間較長,這是由于脫水導致體內水分減少,皮膚組織水分不足所致。
三、囟門情況
對于嬰兒來說,前囟門是判斷脫水的重要指標之一。正常前囟門平坦,若發(fā)生脫水,前囟門會出現(xiàn)凹陷現(xiàn)象,因為脫水使顱內壓力變化,影響囟門的狀態(tài)。
四、尿量觀察
寶寶拉肚子時,正常尿量相對穩(wěn)定。當出現(xiàn)脫水時,尿量會明顯減少,這是因為機體為保存水分,腎臟重吸收作用增強,導致尿液生成量降低。一般輕度脫水時尿量稍減,中重度脫水時尿量顯著減少甚至無尿。
五、口唇黏膜狀態(tài)
脫水的寶寶口唇黏膜會變得干燥,正常情況下口唇黏膜濕潤,而脫水時由于水分丟失,口唇黏膜失去水分滋養(yǎng),表現(xiàn)為干燥、起皮等情況。
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