子宮下墜是什么原因問
子宮下墜是什么原因
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韓麗榮副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 向他提問
子宮脫垂相關(guān)因素包括妊娠時(shí)子宮增大、分娩中多胎等致盆底損傷及產(chǎn)后過早重體力勞動(dòng)影響修復(fù),衰老使絕經(jīng)后雌激素降低致盆底組織萎縮,長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘、超重肥胖致腹壓增加,部分女性先天盆底組織薄弱,盆腔手術(shù)操作致盆底損傷且修復(fù)不佳等。
一、妊娠分娩因素
妊娠期間,子宮增大使盆底組織長(zhǎng)期處于過度受壓狀態(tài),而分娩過程中,尤其是多胎妊娠、產(chǎn)程過長(zhǎng)、難產(chǎn)等情況,會(huì)對(duì)盆底肌肉、筋膜及子宮韌帶造成損傷。產(chǎn)后若過早參加重體力勞動(dòng),會(huì)影響盆底組織修復(fù),導(dǎo)致子宮支持結(jié)構(gòu)薄弱,進(jìn)而增加子宮下墜(子宮脫垂)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
二、衰老因素
隨著年齡增長(zhǎng),尤其是絕經(jīng)后,女性體內(nèi)雌激素水平顯著降低,會(huì)引起盆底組織萎縮退化、張力下降,盆底支持結(jié)構(gòu)功能減弱,容易發(fā)生子宮下墜。
三、腹壓增加相關(guān)因素
長(zhǎng)期慢性咳嗽(如慢性支氣管炎患者)、便秘、超重肥胖等會(huì)使腹腔內(nèi)壓力持續(xù)增高,這種持續(xù)的高壓力會(huì)推動(dòng)子宮向下移位,增加子宮脫垂的可能性。
四、先天發(fā)育異常
部分女性存在盆底組織先天發(fā)育薄弱的情況,先天的結(jié)構(gòu)缺陷使得子宮支持系統(tǒng)穩(wěn)定性較差,較易出現(xiàn)子宮下墜現(xiàn)象。
五、醫(yī)源性因素
盆腔手術(shù)等操作可能造成盆底組織損傷,若術(shù)后盆底組織修復(fù)不佳,也可能導(dǎo)致子宮下墜發(fā)生。
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