革蘭氏陰性菌和陽性菌的區(qū)別主要在于細胞壁的結構，還包括細胞膜、細胞質、代謝方式、藥敏反應和感染癥狀等方面。

1.細胞壁結構：革蘭氏陰性菌的細胞壁較薄，肽聚糖層較薄，外膜層較厚；革蘭氏陽性菌的細胞壁較厚，肽聚糖層較厚，交聯(lián)度較高。

2.細胞膜：革蘭氏陰性菌的細胞膜含有較多的脂多糖（LPS），革蘭氏陽性菌的細胞膜含有較多的磷壁酸（TA）。

3.細胞質：革蘭氏陰性菌的細胞質中含有較多的外膜蛋白和周質空間，革蘭氏陽性菌的細胞質中含有較多的核糖體和質粒。

4.代謝方式：革蘭氏陰性菌的代謝方式較為多樣化，革蘭氏陽性菌的代謝方式較為簡單。

5.藥敏反應：革蘭氏陰性菌對青霉素類、頭孢菌素類等β-內(nèi)酰胺類抗生素敏感，革蘭氏陽性菌對青霉素類、頭孢菌素類等β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。

6.感染癥狀：革蘭氏陰性菌感染后，通常會引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉疼痛等全身癥狀，革蘭氏陽性菌感染后，通常會引起局部紅腫、熱痛等炎癥反應。

需要注意的是，革蘭氏陰性菌和陽性菌的區(qū)別并不是絕對的，有些細菌可能同時具有革蘭氏陰性菌和陽性菌的特征。此外，不同的細菌種類之間也存在著差異，因此在實際應用中需要根據(jù)具體情況進行鑒定和藥敏試驗。