緩解痛經(jīng)的止痛藥問(wèn)
緩解痛經(jīng)的止痛藥
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王少為主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
緩解痛經(jīng)的藥物主要有非甾體抗炎藥、避孕藥、前列腺素合成酶抑制劑。非甾體抗炎藥通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成來(lái)緩解痛經(jīng),不同年齡性別無(wú)禁忌證者可考慮使用,有消化道潰瘍病史者需謹(jǐn)慎;復(fù)方口服避孕藥通過(guò)抑制排卵減少前列腺素合成緩解痛經(jīng),特殊生理期及嚴(yán)重肝腎功能不全者不適合;前列腺素合成酶抑制劑針對(duì)性抑制前列腺素合成酶緩解痛經(jīng),年齡較小兒童一般不建議使用,成年女性無(wú)禁忌證可考慮應(yīng)用
避孕藥
復(fù)方口服避孕藥也可用于緩解痛經(jīng),其作用機(jī)制是通過(guò)抑制排卵,減少前列腺素的合成。研究顯示,服用復(fù)方口服避孕藥的痛經(jīng)女性,痛經(jīng)程度較未服用者明顯減輕。但處于特殊生理期(如孕期、哺乳期)的女性以及有嚴(yán)重肝腎功能不全等病史的人群不適合使用避孕藥來(lái)緩解痛經(jīng),因?yàn)楸茉兴幹械募に爻煞挚赡軙?huì)對(duì)這些特殊人群產(chǎn)生不良影響。
前列腺素合成酶抑制劑
除了上述常見(jiàn)藥物外,還有特異性的前列腺素合成酶抑制劑,通過(guò)針對(duì)性抑制前列腺素合成酶發(fā)揮緩解痛經(jīng)作用。不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)可能存在差異,年齡較小的兒童由于其生理機(jī)能尚未完全發(fā)育成熟,一般不建議使用此類(lèi)止痛藥來(lái)緩解痛經(jīng),而對(duì)于成年女性,在遵循用藥原則且無(wú)禁忌證時(shí)可考慮應(yīng)用。
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