紫癜點(diǎn)高于皮膚嗎問(wèn)
紫癜點(diǎn)高于皮膚嗎
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龔子鑒副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
過(guò)敏性紫癜所致紫癜點(diǎn)通常高于皮膚與血管炎有關(guān)呈對(duì)稱(chēng)分布的紫紅色丘疹樣紫癜多見(jiàn)于下肢伸側(cè)臀部等常伴瘙癢血小板減少性紫癜引起的紫癜點(diǎn)一般不高于皮膚因血小板數(shù)量或功能異常致皮膚黏膜出血出血點(diǎn)平、按壓不褪色多見(jiàn)于四肢遠(yuǎn)端需結(jié)合血小板計(jì)數(shù)等檢查明確病因。
一、過(guò)敏性紫癜相關(guān)紫癜點(diǎn)情況
過(guò)敏性紫癜所致紫癜點(diǎn)通常高于皮膚。其發(fā)病機(jī)制與血管炎有關(guān),機(jī)體接觸過(guò)敏原后引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性和脆性增加,血液滲出到血管外,形成高出皮膚表面的紫癜。典型表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)分布的紫紅色丘疹樣紫癜,大小不等,可融合成片,多見(jiàn)于下肢伸側(cè)、臀部等部位,常伴瘙癢等癥狀,兒童患過(guò)敏性紫癜時(shí)此特征較常見(jiàn),需關(guān)注皮膚表現(xiàn)變化。
二、血小板減少性紫癜相關(guān)紫癜點(diǎn)情況
血小板減少性紫癜引起的紫癜點(diǎn)一般不高于皮膚。該病是因血小板數(shù)量減少或功能異常,導(dǎo)致皮膚黏膜出血,出血點(diǎn)為平的瘀點(diǎn)或瘀斑,按壓不褪色,多見(jiàn)于四肢遠(yuǎn)端,無(wú)明顯高出皮膚的表現(xiàn),不同年齡人群發(fā)病時(shí)均以平的出血點(diǎn)為主要特征,需結(jié)合血小板計(jì)數(shù)等檢查明確病因。
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