甲狀腺三期有較明顯局部侵犯表現(xiàn)為頸部可觸及質(zhì)地硬活動差隨吞咽移動不明顯的腫塊，侵犯喉返神經(jīng)致聲音嘶啞、侵犯食管致吞咽困難、壓迫氣管致呼吸困難，常伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為可觸及腫大可能融合質(zhì)地硬活動差的淋巴結(jié)，兒童三期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有別于成人需嚴(yán)密監(jiān)測，女性患者要考慮激素水平對病情及治療的影響，有基礎(chǔ)心血管病史患者出現(xiàn)呼吸困難需格外警惕。

一、局部侵犯相關(guān)癥狀

甲狀腺三期時腫瘤多有較明顯的局部侵犯，可表現(xiàn)為頸部可觸及的腫塊，質(zhì)地較硬，活動度差，隨吞咽上下移動不明顯。若腫瘤侵犯喉返神經(jīng)，可出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀，這是因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)受腫瘤壓迫或侵犯，影響聲帶的正常運(yùn)動；若腫瘤侵犯食管，可導(dǎo)致吞咽困難，患者進(jìn)食時感覺食物通過不暢；若腫瘤壓迫氣管，會引起呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸急促、氣促等，嚴(yán)重時可能影響正常呼吸功能。

二、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)表現(xiàn)

甲狀腺三期常伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可觸及頸部淋巴結(jié)腫大，且腫大的淋巴結(jié)可能相互融合，質(zhì)地較硬，活動度差。不同年齡人群中，兒童甲狀腺癌相對少見，但一旦出現(xiàn)三期情況，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特點(diǎn)可能有別于成人，需更嚴(yán)密監(jiān)測淋巴結(jié)變化；女性患者在甲狀腺三期時，若涉及內(nèi)分泌相關(guān)監(jiān)測，需考慮激素水平對病情的影響及治療中的特殊注意事項(xiàng)；有基礎(chǔ)心血管病史等的患者，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀時需格外警惕，避免因呼吸問題加重心血管負(fù)擔(dān)。