孕期尿失禁與激素水平變化致松弛素增加使骨盆韌帶等受影響、子宮增大壓迫膀胱致容量減小腹壓增時(shí)易發(fā)生、盆底肌因重心改變和子宮壓迫功能下降、分娩中陰道助產(chǎn)難產(chǎn)或順產(chǎn)牽拉盆底組織、體重過重加重盆底壓力及既往泌尿系統(tǒng)病史相關(guān)。

一、激素水平變化

孕期體內(nèi)激素分泌會(huì)發(fā)生顯著改變，其中松弛素分泌增加是重要因素。松弛素可使骨盆韌帶松弛，包括支持膀胱和尿道的組織，導(dǎo)致其正常結(jié)構(gòu)與功能受影響，進(jìn)而增加尿失禁發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

二、子宮增大壓迫

隨著妊娠進(jìn)展，增大的子宮會(huì)對(duì)盆腔內(nèi)的膀胱產(chǎn)生機(jī)械性壓迫，使膀胱容量逐漸減小。當(dāng)孕婦腹壓增加時(shí)（如咳嗽、打噴嚏、大笑等），膀胱內(nèi)壓力超過尿道阻力，就容易引發(fā)尿失禁。

三、盆底肌功能改變

懷孕過程中，孕婦身體重心改變，盆底肌長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，加之子宮重量持續(xù)壓迫，易造成盆底肌受損，導(dǎo)致盆底肌功能下降。正常情況下盆底肌能協(xié)同工作控制排尿，其功能下降時(shí)則難以有效約束尿液，引發(fā)尿失禁。

四、分娩相關(guān)因素

分娩過程中，如存在陰道助產(chǎn)、難產(chǎn)等情況，可能對(duì)盆底神經(jīng)和肌肉造成直接損傷，從而增加產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生幾率。即使順產(chǎn)，胎兒通過產(chǎn)道時(shí)也可能對(duì)盆底組織產(chǎn)生牽拉，影響其正常功能。

五、其他相關(guān)因素

1.體重因素：孕婦體重過重會(huì)進(jìn)一步增加盆底壓力，加重尿失禁狀況。

2.既往病史：若孕婦既往有泌尿系統(tǒng)疾病史，如膀胱炎等，尿失禁發(fā)生幾率相對(duì)更高。