右腎上腺脂肪瘤多數(shù)體積小通常無(wú)明顯癥狀多在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，體積增大到一定程度壓迫周?chē)M織可致上腹部隱痛脹滿、右側(cè)腰背部脹痛等，極少數(shù)情況下瘤內(nèi)出血可致突發(fā)腹部劇痛并向腰背部放射需重視及時(shí)就醫(yī)。

一、無(wú)癥狀情況

右腎上腺脂肪瘤多數(shù)體積較小，通常無(wú)明顯臨床癥狀，多在體檢行超聲、CT等影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，此類情況常見(jiàn)于各年齡段人群，包括兒童及不同性別成人，因腫瘤未對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生壓迫或影響內(nèi)分泌功能，故無(wú)相關(guān)不適表現(xiàn)。

二、腫瘤較大時(shí)的壓迫癥狀

當(dāng)右腎上腺脂肪瘤體積增大到一定程度，可能壓迫周?chē)M織器官，從而引發(fā)相應(yīng)癥狀。例如，壓迫鄰近的胃腸道時(shí)，可導(dǎo)致上腹部隱痛、脹滿不適等；壓迫右側(cè)腰部組織時(shí)，可出現(xiàn)右側(cè)腰背部脹痛感，這種情況在成人中相對(duì)常見(jiàn)，尤其當(dāng)脂肪瘤持續(xù)增長(zhǎng)未得到重視時(shí)，癥狀可能逐漸明顯，不同生活方式人群（如長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)者可能更易因腫瘤壓迫引發(fā)局部不適加重）均可能受影響，兒童若出現(xiàn)較大體積的右腎上腺脂肪瘤，需關(guān)注對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育及腹腔內(nèi)環(huán)境的潛在影響。

三、特殊情況：瘤內(nèi)出血時(shí)的劇痛

極少數(shù)情況下，右腎上腺脂肪瘤內(nèi)可發(fā)生出血、壞死等病理改變，此時(shí)患者可出現(xiàn)突發(fā)的腹部劇痛，疼痛程度較為劇烈，可向腰背部放射，這種情況無(wú)論兒童還是成人都可能發(fā)生，但相對(duì)少見(jiàn)，當(dāng)出現(xiàn)此類突發(fā)劇痛時(shí)，需高度重視，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病情。