隱睪是男性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)先天性疾病分睪丸下降不全與異位病因涉及遺傳內(nèi)分泌解剖等臨床表現(xiàn)為陰囊內(nèi)無(wú)睪丸或腹股溝區(qū)有包塊診斷靠體格檢查超聲等新生兒部分可自行下降1歲后未降需干預(yù)早產(chǎn)兒發(fā)生率高需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

一、定義

隱睪是指睪丸未能按照正常發(fā)育過(guò)程從腰部腹膜后下降至陰囊內(nèi)，是常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)先天性疾病。

二、分類(lèi)

1.睪丸下降不全：最為常見(jiàn)，睪丸停留位置多樣，包括腹腔內(nèi)、腹股溝管內(nèi)或陰囊入口處等。

2.睪丸異位：睪丸偏離正常下降路徑，異位至?xí)?、股部等異常位置?/p>

三、病因

1.遺傳因素：部分隱睪病例與遺傳基因異常相關(guān)。

2.內(nèi)分泌因素：促性腺激素缺乏、雄激素不足等可影響睪丸正常下降。

3.解剖因素：睪丸引帶異常、腹股溝管發(fā)育異常等可阻礙睪丸正常下降至陰囊。

四、臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)一側(cè)或雙側(cè)無(wú)睪丸，部分患兒可在腹股溝區(qū)觸及可移動(dòng)包塊，若為腹腔內(nèi)隱睪則腹股溝區(qū)包塊不明顯。

五、診斷方法

通過(guò)體格檢查初步判斷，必要時(shí)結(jié)合超聲檢查明確睪丸位置，還可借助CT等影像學(xué)檢查輔助診斷。

六、不同人群特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)

新生兒時(shí)期：部分隱睪可能隨生長(zhǎng)發(fā)育自行下降，需密切觀察。

1歲后：若睪丸仍未下降，需及時(shí)干預(yù)，因延遲治療可能影響生育功能、增加睪丸惡變風(fēng)險(xiǎn)等。

早產(chǎn)兒：隱睪發(fā)生率相對(duì)更高，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，關(guān)注睪丸后續(xù)發(fā)育情況。