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睪丸靜脈因?yàn)槭裁丛?/p>
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劉寧副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
左側(cè)睪丸靜脈因解剖呈直角匯入左腎靜脈致回流阻力大,腫瘤壓迫、靜脈血栓形成可致其異常,長期久坐久站使盆腔靜脈回流不暢增加睪丸靜脈回流壓力,青壯年因性激素旺盛及解剖特點(diǎn)易出現(xiàn)相關(guān)問題,老年因血管硬化等基礎(chǔ)疾病影響其回流。
一、解剖結(jié)構(gòu)因素
左側(cè)睪丸靜脈解剖上呈直角匯入左腎靜脈,而右側(cè)睪丸靜脈多呈鈍角匯入下腔靜脈,左側(cè)回流阻力相對更大,這是導(dǎo)致左側(cè)睪丸靜脈相關(guān)問題更常見的基礎(chǔ)解剖原因,使得左側(cè)睪丸靜脈更易出現(xiàn)血液回流不暢等情況。
二、病理性因素
1.腫瘤壓迫:腹腔內(nèi)腫瘤(例如腎癌等)可壓迫睪丸靜脈,阻礙其正常血液回流,進(jìn)而引發(fā)睪丸靜脈相關(guān)異常;2.靜脈血栓形成:睪丸靜脈本身發(fā)生血栓時(shí),會直接阻塞血管,影響血液的正?;亓髀窂?,導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力改變等一系列問題。
三、生活方式因素
長期久坐、久站會使盆腔靜脈回流不暢,盆腔內(nèi)血液淤積,進(jìn)而增加睪丸靜脈的回流壓力,長期如此易引發(fā)睪丸靜脈相關(guān)的血流動(dòng)力學(xué)改變,如可能導(dǎo)致睪丸靜脈曲張等情況。
四、年齡性別因素
青壯年男性:此階段性激素分泌旺盛,陰囊內(nèi)容物血液量較多,再加上左側(cè)睪丸靜脈的解剖特點(diǎn),使得該年齡段男性相對更易出現(xiàn)睪丸靜脈相關(guān)問題;
老年男性:若存在血管硬化等基礎(chǔ)疾病,會影響血管的彈性和血液回流功能,也可能對睪丸靜脈的回流產(chǎn)生不利影響。
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