真菌進(jìn)入尿道的途徑包括：人體局部或全身免疫力下降時(shí)陰道、腸道真菌經(jīng)尿道外口上行，女性因尿道短寬直更易；導(dǎo)尿等泌尿系統(tǒng)侵入性操作及尿道相關(guān)手術(shù)破壞屏障致醫(yī)源性侵入；長(zhǎng)期用廣譜抗生素致菌群失衡，免疫缺陷人群抵御能力下降易引發(fā)感染。

一、真菌進(jìn)入尿道的途徑及相關(guān)情況

真菌是有可能進(jìn)入尿道的，其常見(jiàn)途徑包括：

（一）上行感染

當(dāng)人體局部或全身免疫力下降時(shí)，例如糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，陰道、腸道等部位的真菌可經(jīng)尿道外口上行侵入尿道。女性由于尿道短且直，相較于男性更易發(fā)生此類上行感染，這與女性的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)密切相關(guān)，女性尿道長(zhǎng)度約3-5厘米，短寬直的結(jié)構(gòu)使得外界的真菌等病原體更容易侵入尿道。

（二）醫(yī)源性侵入

如進(jìn)行導(dǎo)尿等泌尿系統(tǒng)侵入性操作時(shí)，會(huì)破壞尿道黏膜的天然屏障，使真菌等病原體更易通過(guò)操作部位進(jìn)入尿道，尤其在長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者中，真菌性尿道感染的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此外，對(duì)于接受過(guò)尿道相關(guān)手術(shù)的患者，尿道局部的完整性受到破壞，也為真菌進(jìn)入尿道創(chuàng)造了條件。

（三）其他因素

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的人群，體內(nèi)正常菌群平衡被打破，真菌等條件致病菌可能大量繁殖并侵入尿道；一些患有基礎(chǔ)疾病如艾滋病等導(dǎo)致嚴(yán)重免疫缺陷的人群，自身抵御真菌等病原體的能力大幅下降，真菌進(jìn)入尿道并引發(fā)感染的概率明顯升高。