腎平滑肌脂肪瘤可致腹部出現(xiàn)質(zhì)地較硬表面或光滑或不光滑的包塊，兒童因腹部脂肪少較易觸及女性因生理結(jié)構(gòu)有差異體型偏瘦者更易察覺，多數(shù)患者有腰部隱痛或脹痛需結(jié)合其他檢查鑒別有既往腰部損傷史要警惕，可表現(xiàn)為鏡下或肉眼血尿因腫瘤侵犯腎盂腎盞黏膜兒童出現(xiàn)需重視妊娠期需綜合考量血尿成因。

一、腹部包塊

腎平滑肌脂肪瘤生長至一定體積時，患者可于腹部觸及質(zhì)地較硬、表面或光滑或不光滑的包塊。兒童患者因腹部脂肪相對較少，腫瘤較易被觸及，發(fā)現(xiàn)時間可能相對較早；女性患者受乳房等生理結(jié)構(gòu)影響，包塊觸及情況與男性有差異，體型偏瘦者相對更易察覺到腹部包塊。

二、腰痛

多數(shù)患者表現(xiàn)為腰部隱痛或脹痛，疼痛程度個體間存在差異。長期從事彎腰工作或劇烈運(yùn)動者本身腰部易有不適感，與腎平滑肌脂肪瘤引發(fā)的腰痛較難直接區(qū)分，需結(jié)合其他檢查進(jìn)行鑒別；有既往腰部損傷病史者出現(xiàn)腰痛時，更需警惕腫瘤相關(guān)腰痛的可能。

三、血尿

可表現(xiàn)為鏡下血尿（需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多）或肉眼血尿（尿液呈洗肉水樣或血色），這是由于腫瘤侵犯腎盂、腎盞黏膜所致。兒童患者出現(xiàn)血尿時需高度重視，需排除其他兒童常見腎臟疾??；妊娠期女性出現(xiàn)血尿時，要綜合考量妊娠狀態(tài)及腎臟具體情況來分析血尿成因。