腎結(jié)石疼痛多表現(xiàn)為腰部或上腹部隱痛、脹痛，結(jié)石移動(dòng)刺激尿路平滑肌痙攣時(shí)呈突發(fā)劇烈絞痛且可放射至下腹部等部位，兒童患者可現(xiàn)排尿困難等，老年人癥狀常不典型需重視定期體檢篩查，多數(shù)患者有鏡下血尿少數(shù)為肉眼血尿因結(jié)石損傷腎盂輸尿管黏膜致血管破裂出血，結(jié)石刺激尿路可引發(fā)尿頻尿急尿痛等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀，部分患者因輸尿管與腸有共同神經(jīng)支配結(jié)石痙攣出現(xiàn)惡心嘔吐的胃腸道反應(yīng)。

一、疼痛表現(xiàn)

1.腎區(qū)及放射痛：多表現(xiàn)為腰部或上腹部的隱痛、脹痛，當(dāng)結(jié)石移動(dòng)刺激尿路平滑肌引發(fā)痙攣時(shí)，可出現(xiàn)突發(fā)的劇烈絞痛，疼痛還可放射至下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)等部位，兒童患者可能因表達(dá)受限而呈現(xiàn)排尿困難、哭鬧不安等表現(xiàn)。

2.特殊人群差異：老年人腎結(jié)石癥狀常不典型，需警惕無(wú)癥狀性結(jié)石，應(yīng)重視定期體檢篩查。

二、血尿情況

多數(shù)患者可出現(xiàn)鏡下血尿，少數(shù)表現(xiàn)為肉眼血尿，這是由于結(jié)石損傷腎盂、輸尿管黏膜，導(dǎo)致局部血管破裂出血所致。

三、泌尿系統(tǒng)刺激癥狀

結(jié)石刺激尿路黏膜可引發(fā)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，是機(jī)體對(duì)尿路刺激的應(yīng)激性反應(yīng)。

四、胃腸道反應(yīng)

部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，這是因?yàn)檩斈蚬芘c腸有共同的神經(jīng)支配，結(jié)石引起輸尿管痙攣時(shí)，可反射性引起胃腸道的不適反應(yīng)。