膀胱脂肪瘤有明顯臨床癥狀或腫瘤體積大時采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術治療需考慮兒童精細操作及基礎病患者術前評估控制無癥狀且腫瘤體積小者可定期行影像學檢查觀察隨訪關注個體病情進展及年齡小患者規(guī)律隨訪。

一、手術治療

對于有明顯臨床癥狀（如血尿、尿頻、排尿困難等）或腫瘤體積較大的膀胱脂肪瘤，手術切除是主要治療方式。手術方法多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術，通過內(nèi)鏡設備將腫瘤組織切除，該手術創(chuàng)傷相對較小，能直接去除病灶以緩解癥狀。手術時需充分考慮患者的年齡因素，兒童患者因處于生長發(fā)育階段，手術操作需更精細，避免對膀胱正常結(jié)構(gòu)和功能造成過度影響；對于有基礎病史（如糖尿病、心血管疾病等）的患者，需在術前對基礎病進行充分評估與控制，以降低手術風險。

二、觀察隨訪

對于無癥狀且腫瘤體積較小的膀胱脂肪瘤，可選擇定期進行影像學檢查（如超聲、CT等）進行觀察隨訪。通過定期監(jiān)測腫瘤的大小、形態(tài)等變化，若腫瘤無明顯增大或未出現(xiàn)新的癥狀，可繼續(xù)密切觀察。在觀察過程中，不同性別患者一般無特殊差異，但需關注個體病情進展情況；對于年齡較小的患者，由于其生長發(fā)育的不確定性，更需規(guī)律隨訪以及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的病情變化。