抑郁癥會發(fā)展成精神病嗎問
抑郁癥會發(fā)展成精神病嗎
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徐曄副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
抑郁癥一般不會直接發(fā)展成精神病,但抑郁癥患者可能有精神病性癥狀,發(fā)病機制等有差異,不同年齡人群患抑郁癥情況不同,生活方式影響抑郁癥但一般不使其發(fā)展為精神病,有抑郁癥病史者需關注精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)區(qū)分。
從發(fā)病機制來看,抑郁癥主要與大腦神經(jīng)遞質如5-羥色胺、去甲腎上腺素等的失衡有關,而精神病如精神分裂癥的發(fā)病機制涉及多基因遺傳、大腦結構和功能異常以及神經(jīng)生化等多方面復雜因素,兩者的病理生理基礎有差異。
對于不同年齡人群,兒童青少年患抑郁癥時,若未得到有效干預,可能會影響其心理社會功能發(fā)展,但一般也不會直接發(fā)展為精神??;成年人患抑郁癥,若病情嚴重出現(xiàn)精神病性癥狀,需及時就醫(yī)評估診斷;老年人患抑郁癥,除了關注抑郁本身的癥狀外,還要考慮老年人生理心理特點以及可能合并的其他軀體疾病等因素,同樣抑郁癥一般不會直接導致發(fā)展為精神病,但需重視其精神癥狀的變化。
在生活方式方面,健康的生活方式如規(guī)律作息、適度運動、合理飲食等有助于抑郁癥的緩解,而不健康的生活方式可能會加重抑郁癥病情,但一般不會使抑郁癥發(fā)展為精神病。對于有抑郁癥病史的人群,要注重保持良好生活方式來維持心理健康。
有抑郁癥病史的人群,需密切關注自身精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)與以往抑郁癥不同的、明顯的感知覺異常、怪異思維等情況,應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行詳細評估診斷,以區(qū)分是抑郁癥伴發(fā)的精神病性癥狀還是發(fā)展為了真正的精神病。
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