病毒性感冒起病通常較急初期有咽干咽癢等隨后有多種癥狀一般無高熱或低熱全身癥狀較輕，細(xì)菌性感冒多起病稍重常有明顯咽痛體溫較高全身癥狀更明顯，病毒性感冒血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱土馨图?xì)胞比例相對升高，細(xì)菌性感冒血常規(guī)常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，兒童病毒性感冒需密切關(guān)注體溫變化防高熱驚厥優(yōu)先物理降溫且低齡兒童需遵醫(yī)囑，老年人病毒性感冒要留意基礎(chǔ)疾病影響加強(qiáng)癥狀監(jiān)測不適加重及時(shí)就醫(yī)。

一、癥狀表現(xiàn)辨別

病毒性感冒起病通常較急，初期多有咽干、咽癢或燒灼感，隨后出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等，2~3天后鼻涕可變稠，可伴有咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發(fā)熱或僅有低熱，全身癥狀相對較輕，如乏力、畏寒、頭痛等。而細(xì)菌性感冒多起病稍重，常有明顯咽痛，體溫較高，全身癥狀相對更明顯。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查辨別

1.血常規(guī)：病毒性感冒時(shí)血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?，淋巴細(xì)胞比例相對升高；而細(xì)菌性感冒血常規(guī)檢查常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高。

三、特殊人群注意要點(diǎn)

兒童：兒童病毒性感冒時(shí)需密切關(guān)注體溫變化，因其體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，易出現(xiàn)高熱驚厥，應(yīng)優(yōu)先采用非藥物干預(yù)如適當(dāng)減少衣物、用溫水擦拭等物理降溫方式，且要避免低齡兒童自行用藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。

老年人：老年人若患病毒性感冒，需留意其基礎(chǔ)疾病影響，如本身有慢性呼吸道疾病或心血管疾病，病情變化可能較快，應(yīng)加強(qiáng)癥狀監(jiān)測，若出現(xiàn)不適加重等情況及時(shí)就醫(yī)。