肺上有斑點通常是指影像學(xué)檢查中肺部出現(xiàn)異常密度影的情況，常見于炎癥感染、纖維瘢痕、肺血管疾病等。新出現(xiàn)的斑點需及時治療，陳舊性纖維瘢痕若無異常定期體檢即可。具體如下：

一、炎癥感染：

1.病毒性肺炎、肺結(jié)核或其他原因?qū)е碌木窒扌匝装Y，患者肺部可出現(xiàn)斑點狀或斑片狀陰影，會隨炎癥變化而改變，如加重時逐漸增大，治療時逐漸縮小甚至完全消失。此類患者通常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。

二、纖維瘢痕：

1.部分患者因炎癥對肺間質(zhì)造成損傷后遺留損傷組織，經(jīng)纖維化形成纖維瘢痕，表現(xiàn)為肺部高密度影即斑點。陳舊性斑點相對穩(wěn)定，無感染癥狀，動態(tài)觀察無明顯變化可確定為纖維瘢痕。

三、肺血管疾?。?/strong>

1.肺栓塞時肺部會出現(xiàn)密度增高影，呈明顯斑點、斑片狀，且影子常沿血管走行分布?；颊呷舫霈F(xiàn)肺栓塞，可能會有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等一系列癥狀。

此外，如矽肺等部分職業(yè)病，患者常吸入細(xì)小顆粒也可導(dǎo)致這種情況?；颊咝杞Y(jié)合其他檢查或臨床癥狀綜合判斷，若有咳嗽、咳痰、咯血、胸悶、呼吸困難等情況，通常需進一步做肺部核磁共振、氣管鏡、肺癌抗體七項等檢查，以明確具體病因并進行針對性治療。還需注意，惡性腫瘤初期斑點密度較低、范圍較小、邊緣模糊，隨著腫瘤生長，密度會逐漸增高，可能從斑點狀變?yōu)榘咂瑺钌踔涟雽嵭越Y(jié)節(jié)影。

總之，當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺上有斑點時，要根據(jù)具體情況進行分析和處理，必要時進一步檢查和治療。