子宮泉肌癥癥狀問
子宮泉肌癥癥狀
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張夢(mèng)真主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
子宮腺肌癥多見于經(jīng)產(chǎn)婦表現(xiàn)為經(jīng)量較既往明顯增多、經(jīng)期延長(zhǎng)與子宮肌層結(jié)構(gòu)改變等相關(guān)可致貧血,痛經(jīng)多始于月經(jīng)來潮時(shí)且持續(xù)整個(gè)經(jīng)期并逐漸加重因異位子宮內(nèi)膜腺體周期性出血引發(fā)炎性反應(yīng),部分患者有性交疼痛月經(jīng)前明顯與盆腔充血有關(guān),非經(jīng)期有慢性盆腔痛因病灶持續(xù)刺激,少數(shù)因子宮增大壓迫膀胱出現(xiàn)尿頻且個(gè)體表現(xiàn)有差異。
一、經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)
子宮腺肌癥多見于30~50歲經(jīng)產(chǎn)婦,主要表現(xiàn)為月經(jīng)量較既往明顯增多,經(jīng)期延長(zhǎng)。這一癥狀與子宮肌層結(jié)構(gòu)改變、子宮收縮不良或子宮內(nèi)膜增生相關(guān),長(zhǎng)期經(jīng)量增多可導(dǎo)致患者貧血,出現(xiàn)乏力、面色蒼白等表現(xiàn)。不同年齡的經(jīng)產(chǎn)婦受影響程度可能因激素水平變化等因素有所差異,年齡越大,激素波動(dòng)對(duì)子宮的影響可能越顯著。
二、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)
痛經(jīng)是子宮腺肌癥的重要癥狀,多始于月經(jīng)來潮時(shí),持續(xù)整個(gè)經(jīng)期,且疼痛程度逐漸加重。其機(jī)制為異位的子宮內(nèi)膜腺體周期性出血,引發(fā)周圍組織炎性反應(yīng)。該癥狀在女性患者中較為常見,生活方式因素如長(zhǎng)期精神壓力過大等可能影響激素水平,進(jìn)而加劇痛經(jīng)程度。
三、其他癥狀
1.性交疼痛:部分患者可出現(xiàn)性交疼痛,尤其在月經(jīng)前更為明顯,與經(jīng)期盆腔充血等因素有關(guān)。
2.慢性盆腔痛:非經(jīng)期也可能存在下腹部隱痛不適,源于子宮腺肌癥病灶對(duì)周圍組織的持續(xù)刺激。
3.尿頻:少數(shù)患者因子宮增大壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻癥狀,這與子宮位置及大小變化相關(guān),不同個(gè)體因子宮具體情況不同,尿頻表現(xiàn)程度有差異。
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