子宮肌瘤掛急診問
子宮肌瘤掛急診
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牛剛副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
子宮肌瘤大多進展緩慢屬非急診情況,需掛急診的緊急情況包括肌瘤紅色變性引發(fā)突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱及子宮肌瘤導致大出血致嚴重貧血甚至休克,育齡女性、老年女性、孕期女性出現(xiàn)急性腹痛或大出血等緊急情況均需優(yōu)先急診,及時處理可避免病情進一步惡化影響相關后續(xù)問題或保障母嬰安全等。
一、子宮肌瘤一般非急診情況
子宮肌瘤大多進展緩慢,常見癥狀包括月經改變(如經量增多、經期延長)、下腹墜脹、白帶增多等,通??赏ㄟ^門診就診,經婦科檢查、超聲等檢查評估后制定常規(guī)治療方案,無需掛急診。
二、需掛急診的緊急情況
1.急性腹痛:子宮肌瘤紅色變性可引發(fā)突發(fā)劇烈腹痛,常伴發(fā)熱。這是由于肌瘤內血管破裂、出血,組織缺血壞死所致?;颊咝杓痹\就醫(yī),通過超聲等影像學檢查明確診斷后,可能需進一步處理以緩解癥狀。
2.大出血:子宮肌瘤導致月經量過多、經期延長可引發(fā)嚴重貧血甚至休克,表現(xiàn)為大量陰道出血、頭暈、乏力等。因出血迅猛可能危及生命,需急診進行止血、糾正休克等處理,以挽救患者生命。
三、特殊人群注意事項
育齡女性:出現(xiàn)急性腹痛或大出血等緊急情況時需優(yōu)先急診,及時處理可避免病情進一步惡化影響生育等后續(xù)問題。
老年女性:若出現(xiàn)急性腹痛或大出血,也應立即急診,因其身體代償能力相對較弱,病情變化可能更為迅速。
孕期女性:合并子宮肌瘤出現(xiàn)相關緊急情況需立即急診,孕期情況復雜,子宮肌瘤相關急癥可能影響母嬰健康,需及時采取措施保障母嬰安全。
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