陰超 子宮內(nèi)膜炎問
陰超 子宮內(nèi)膜炎
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
陰超可輔助診斷子宮內(nèi)膜炎能觀察內(nèi)膜厚度回聲等且較腹部超聲分辨率高對(duì)肥胖等有優(yōu)勢(shì)需結(jié)合下腹痛等臨床癥狀判定,妊娠期檢查需輕柔操作,絕經(jīng)后要考慮子宮萎縮等生理特點(diǎn)來綜合準(zhǔn)確診斷子宮內(nèi)膜炎。
一、陰超在子宮內(nèi)膜炎診斷中的應(yīng)用
陰超可用于輔助診斷子宮內(nèi)膜炎,檢查時(shí)能觀察子宮內(nèi)膜厚度、回聲等情況。子宮內(nèi)膜炎患者陰超下常表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均勻,通過超聲影像學(xué)特征為臨床判斷提供依據(jù)。
二、陰超檢查的優(yōu)勢(shì)
相較于腹部超聲,陰超分辨率更高,能更清晰地顯示子宮及子宮內(nèi)膜情況。對(duì)于肥胖患者或腹部氣體干擾較多影響腹部超聲觀察的情況,陰超優(yōu)勢(shì)更明顯,可精準(zhǔn)獲取子宮內(nèi)膜相關(guān)信息,助力子宮內(nèi)膜炎的診斷。
三、結(jié)合臨床癥狀與陰超結(jié)果綜合診斷
醫(yī)生需依據(jù)患者下腹痛、異常陰道分泌物等臨床癥狀,再結(jié)合陰超所見的子宮內(nèi)膜異常表現(xiàn)來綜合判定是否為子宮內(nèi)膜炎。例如,患者有下腹痛且陰超顯示子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均勻,同時(shí)伴有異常陰道分泌物,就需高度懷疑子宮內(nèi)膜炎。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
妊娠期女性:進(jìn)行陰超檢查時(shí)需操作輕柔,避免過度刺激子宮,以防引發(fā)流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。因妊娠期子宮及子宮內(nèi)膜處于特殊生理狀態(tài),輕柔操作可最大程度保障母嬰安全。
絕經(jīng)后女性:絕經(jīng)后女性子宮會(huì)出現(xiàn)萎縮等生理變化,其子宮內(nèi)膜炎時(shí)陰超表現(xiàn)有別于育齡女性。檢查時(shí)要充分考慮絕經(jīng)后女性的生理特點(diǎn),結(jié)合臨床癥狀準(zhǔn)確判斷,避免因子宮萎縮等因素導(dǎo)致漏診或誤診。
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