子宮肌瘤 增強ct問
子宮肌瘤 增強ct
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張萍主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
子宮肌瘤增強CT可清晰呈現(xiàn)肌瘤數(shù)目、部位、大小及與周圍組織毗鄰關系以助制定個性化診療方案,動脈期明顯強化且高于子宮肌層,靜脈期稍有降低,多為均勻或不均勻強化,變性時不均勻,可用于鑒別子宮腺肌病、子宮肉瘤等,育齡女性行增強CT需關注輻射影響,備孕等要與醫(yī)生溝通權衡,絕經(jīng)后肌瘤異常需結合病史綜合判斷病灶性質。
一、子宮肌瘤增強CT的診斷價值
子宮肌瘤增強CT檢查能夠清晰呈現(xiàn)肌瘤的數(shù)目、具體部位、大小以及與周圍組織的毗鄰關系,為臨床精準評估病情提供重要依據(jù),有助于制定個性化的診療方案。
二、增強CT下子宮肌瘤的影像學表現(xiàn)
1.強化特點:動脈期可見明顯強化,其強化程度高于子宮肌層;靜脈期強化程度較動脈期稍有降低,強化方式多為均勻強化或不均勻強化,若存在變性情況,則強化表現(xiàn)為不均勻。
三、增強CT在子宮肌瘤鑒別診斷中的意義
可用于與子宮腺肌病、子宮肉瘤等疾病進行鑒別,通過觀察病灶的強化特征、邊界等情況來區(qū)分不同病癥,例如子宮肉瘤的強化特點可能與子宮肌瘤有所不同,借助增強CT能更精準地進行鑒別診斷。
四、不同人群的相關情況
育齡女性:進行增強CT檢查時需關注輻射影響,應綜合考量檢查的必要性與輻射帶來的風險,若有備孕計劃等特殊情況,需與醫(yī)生充分溝通權衡。
絕經(jīng)后女性:對于絕經(jīng)后女性的子宮肌瘤,若出現(xiàn)異常表現(xiàn)需更加謹慎評估,要結合病史等多方面因素進行綜合判斷,以明確病灶性質等情況。
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