子宮腺肌癥一般不能自愈。其病理機制下異位內(nèi)膜組織持續(xù)存在并生長，育齡女性不干預會致月經(jīng)異常、痛經(jīng)等且影響生育，已絕經(jīng)女性雖雌激素下降可能緩解但也非絕對自愈，確診后需據(jù)自身情況在醫(yī)生指導下選合適治療方案。

相關(guān)病理機制角度

從病理機制來看，子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜組織會持續(xù)存在并不斷生長，不會自行消退。目前并沒有科學依據(jù)表明其能夠自然恢復到正常狀態(tài)。例如，有研究通過對子宮腺肌癥患者的子宮組織進行長期觀察發(fā)現(xiàn)，異位的內(nèi)膜組織會隨著時間推移逐漸使子宮肌層增厚、病灶范圍擴大等，而不是自行消失。

不同人群影響角度

育齡女性：對于育齡女性來說，子宮腺肌癥若不進行干預，可能會導致月經(jīng)異常（如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等）、進行性加重的痛經(jīng)等情況，嚴重影響生活質(zhì)量，而且還可能影響生育，比如增加不孕、流產(chǎn)等風險，不會因為年齡處于育齡階段而自愈。

已絕經(jīng)女性：絕經(jīng)后由于體內(nèi)雌激素水平大幅下降，理論上可能會有一定程度的緩解，但也不是絕對的自愈。有些絕經(jīng)后的子宮腺肌癥患者仍可能存在盆腔疼痛等不適癥狀，因為異位內(nèi)膜組織的消退并不是必然的，其消退程度個體差異較大，部分患者異位內(nèi)膜組織不會完全自行消失，只是癥狀可能相對減輕，但這并不等同于疾病自愈。

總之，子宮腺肌癥通常不會自愈，一旦確診，患者應根據(jù)自身的癥狀、生育需求等情況，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案，如藥物治療、手術(shù)治療等。