母乳黃疸的具體癥狀是怎樣的問
母乳黃疸的具體癥狀是怎樣的
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何兵副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
母乳黃疸表現(xiàn)為皮膚黏膜從面部漸延至軀干四肢及鞏膜呈輕至中度黃染,出現(xiàn)時(shí)間多在生后3到8天有別于生理與病理性黃疸,持續(xù)時(shí)長(zhǎng)可達(dá)1至3個(gè)月長(zhǎng)于生理及多數(shù)病理性黃疸且患兒一般狀況通常良好,若黃疸過重或時(shí)長(zhǎng)遠(yuǎn)超正常需警惕合并其他病理性因素,家長(zhǎng)需密切關(guān)注其進(jìn)展并優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)以保障新生兒健康。
一、皮膚黏膜黃染表現(xiàn)
母乳黃疸最顯著的癥狀是皮膚及黏膜黃染,通常從面部開始出現(xiàn)黃染,隨后逐漸蔓延至軀干、四肢,鞏膜(眼白部分)也可被累及呈現(xiàn)黃染狀態(tài),黃染程度多為輕至中度,一般皮膚顏色為淺黃色或金黃色。
二、黃疸出現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間特點(diǎn)
出現(xiàn)時(shí)間:多在生后3~8天開始出現(xiàn)黃疸,這與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)及母乳喂養(yǎng)相關(guān)因素有關(guān),區(qū)別于生理性黃疸多在生后2~3天出現(xiàn),也不同于病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間無固定規(guī)律。
持續(xù)時(shí)間:黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可長(zhǎng)達(dá)1~3個(gè)月,相較于生理性黃疸(一般2周內(nèi)消退)及多數(shù)病理性黃疸消退時(shí)間更長(zhǎng),但患兒一般情況良好時(shí)多屬母乳黃疸范疇。
三、一般狀況表現(xiàn)
患兒一般情況通常良好,吃奶正常,精神狀態(tài)佳,大小便顏色無明顯異常,無拒奶、哭鬧不安、反應(yīng)差等病理性黃疸可能伴隨的異常表現(xiàn)。但需注意,若黃疸程度過重(如手足心黃染)或持續(xù)時(shí)間遠(yuǎn)超正常母乳黃疸時(shí)長(zhǎng),需警惕合并其他病理性因素可能。對(duì)于新生兒這一特殊人群,家長(zhǎng)需密切關(guān)注黃疸進(jìn)展,若有異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),以保障新生兒健康。
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