新生兒胃扭轉(zhuǎn)的原因問
新生兒胃扭轉(zhuǎn)的原因
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孫巖副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
新生兒胃扭轉(zhuǎn)的相關(guān)因素包括:解剖因素上胃韌帶發(fā)育不完善致固定差易位;先天性發(fā)育異常如胃壁肌層發(fā)育不良、伴發(fā)食管裂孔疝等;體位因素上喂養(yǎng)后頻繁翻動(dòng)體位等;還有出生產(chǎn)傷及胃腸功能發(fā)育不完善致蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)等因素。
先天性發(fā)育異常
部分新生兒存在先天性的胃壁肌層發(fā)育不良情況,這會(huì)影響胃的正常運(yùn)動(dòng)和形態(tài)維持。另外,先天性的食管裂孔疝等疾病也可能伴發(fā)胃扭轉(zhuǎn),因?yàn)槭彻芰芽捉Y(jié)構(gòu)異常會(huì)改變胃的正常解剖位置關(guān)系,使得胃容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
體位因素
新生兒在喂養(yǎng)后如果頻繁翻動(dòng)體位,比如過多地搬動(dòng)新生兒,或者采取不恰當(dāng)?shù)捏w位,如過度仰臥等,都可能增加胃扭轉(zhuǎn)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樾律鷥何傅墓潭ú粔蚶喂?,不?dāng)?shù)捏w位變化容易打破胃原有的平衡狀態(tài),導(dǎo)致胃發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
其他因素
出生時(shí)的產(chǎn)傷也可能對(duì)新生兒的胃部造成一定影響,雖然這種情況相對(duì)較少見,但產(chǎn)程中的機(jī)械性損傷可能會(huì)干擾胃的正常結(jié)構(gòu)和位置,進(jìn)而引發(fā)胃扭轉(zhuǎn)。此外,新生兒自身的胃腸功能發(fā)育尚不完善,胃腸道蠕動(dòng)的協(xié)調(diào)性較差,也可能在一定程度上與胃扭轉(zhuǎn)的發(fā)生相關(guān)。例如,胃腸蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓力分布不均,促使胃發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
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