紫癜發(fā)生的年齡問
紫癜發(fā)生的年齡
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劉鴻偉副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜好發(fā)于兒童及青少年因免疫系統(tǒng)未全成熟易對過敏原異常免疫反應(yīng)且感染是常見誘因,兒童型ITP多發(fā)生于1-5歲有病毒感染前驅(qū)癥狀,成人型ITP好發(fā)于20-50歲女性與生理階段免疫變化及基礎(chǔ)疾病等有關(guān),老年性紫癜多見于60歲以上老人因皮膚老化血管脆性增加且常伴基礎(chǔ)疾病等。
一、過敏性紫癜
過敏性紫癜好發(fā)于兒童及青少年,其中7~14歲年齡段較為多見。這與兒童處于生長發(fā)育階段,免疫系統(tǒng)尚未完全成熟,易對感染、食物、藥物等過敏原產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)有關(guān),兒童時期的感染(如鏈球菌感染等)是誘發(fā)過敏性紫癜的常見因素之一。
二、免疫性血小板減少性紫癜(ITP)
(一)兒童型ITP
多發(fā)生于1~5歲,此階段兒童免疫系統(tǒng)處于發(fā)育調(diào)整期,易出現(xiàn)自身免疫功能紊亂,導(dǎo)致血小板破壞增加,發(fā)病前多有病毒感染前驅(qū)癥狀,如病毒感染后1~3周內(nèi)出現(xiàn)皮膚紫癜等表現(xiàn)。
(二)成人型ITP
好發(fā)于20~50歲,女性發(fā)病率略高于男性,可能與女性在特定生理階段(如經(jīng)期、孕期等)免疫狀態(tài)變化相關(guān),此外,成人的一些基礎(chǔ)疾病、自身免疫性疾病等也可能增加ITP的發(fā)病風險。
三、老年性紫癜
多見于老年人,一般在60歲以上人群中高發(fā)。老年人皮膚隨著年齡增長出現(xiàn)老化,真皮內(nèi)膠原纖維、彈性纖維減少,血管周圍支持組織萎縮,血管脆性增加,輕微外傷即可導(dǎo)致皮膚紫癜,且老年人常伴有一些基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,可能進一步影響血管功能,增加老年性紫癜的發(fā)生風險。
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