脂溢性脫發(fā)臨床癥狀上男性額顳部發(fā)際線呈M型后移且頭頂進行性稀疏嚴(yán)重時僅枕顳殘留，女性多頭頂彌漫性稀疏發(fā)際線后移不顯著且頭發(fā)變細(xì)變軟，毛發(fā)細(xì)軟易油膩，頭皮皮膚鏡檢可見毛發(fā)直徑變小毳毛增加毛囊口有縮小趨向，顯微鏡檢可能發(fā)現(xiàn)馬拉色菌增多，個人病史需問長期精神壓力大睡眠不足等，家族史有親屬患病個體風(fēng)險增高因具遺傳易感性呈常染色體顯性遺傳伴可變外顯率。

一、臨床癥狀表現(xiàn)

1.1脫發(fā)特征上，男性多呈現(xiàn)額顳部發(fā)際線呈M型逐步后移，同時頭頂頭發(fā)呈進行性稀疏，嚴(yán)重時頭頂頭發(fā)基本脫落，僅枕部及兩側(cè)顳部殘留頭發(fā)；女性多表現(xiàn)為頭頂頭發(fā)彌漫性稀疏，發(fā)際線一般不后移或后移不顯著，但頭發(fā)整體變細(xì)變軟。

1.2毛發(fā)狀態(tài)方面，脂溢性脫發(fā)患者的頭發(fā)通常較為細(xì)軟，且可能伴隨頭皮油脂分泌增多，頭發(fā)易油膩，常需頻繁洗頭。

二、頭皮檢查

2.1皮膚鏡檢查，可觀察到毛發(fā)直徑變小、毳毛增加等特征性表現(xiàn)，還能查看毛囊口狀況，脂溢性脫發(fā)患者毛囊口可能有縮小趨向。

2.2顯微鏡檢查頭皮鱗屑等，若存在脂溢性脫發(fā)，可能發(fā)現(xiàn)馬拉色菌等真菌數(shù)量增多，但需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判定。

三、病史及家族史詢問

3.1個人病史方面，了解是否有長期精神壓力過大、睡眠不足等狀況，此類因素可能對脂溢性脫發(fā)的發(fā)生發(fā)展產(chǎn)生影響。

3.2家族史詢問，若家族中有親屬患有脂溢性脫發(fā)，那么個體患脂溢性脫發(fā)的風(fēng)險可能增高，因脂溢性脫發(fā)具有一定遺傳易感性，常見為常染色體顯性遺傳伴可變外顯率。