冷沉淀凝血因子多長時(shí)間輸完問
冷沉淀凝血因子多長時(shí)間輸完
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趙弘副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
冷沉淀凝血因子通常建議三十至六十分鐘內(nèi)輸完,兒童需綜合年齡體重等因素在總時(shí)長內(nèi)適當(dāng)放慢初始速度并監(jiān)測生命體征,老年及有基礎(chǔ)疾病患者初始應(yīng)適當(dāng)減慢速度并密切監(jiān)測心肺功能等變化。
一、一般輸注時(shí)間范圍
冷沉淀凝血因子通常建議在30~60分鐘內(nèi)輸完。臨床操作中一般使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸注,開始時(shí)可適當(dāng)加快輸注速度,但需密切觀察患者耐受情況,隨后根據(jù)患者具體狀況調(diào)整速率,確保在30至60分鐘內(nèi)完成輸注。
二、不同人群的輸注注意事項(xiàng)
(一)兒童患者
兒童在輸注冷沉淀凝血因子時(shí),需綜合考慮其年齡、體重等因素。例如嬰幼兒,因其心肺功能發(fā)育尚未完善,輸注速度應(yīng)更緩慢,可在30~60分鐘的總時(shí)長內(nèi)適當(dāng)放慢初始速度,密切監(jiān)測兒童的生命體征(如心率、呼吸等)及輸注相關(guān)反應(yīng),依據(jù)兒童的耐受程度精細(xì)調(diào)整輸注速率,以保障輸注安全且在合理時(shí)間內(nèi)完成。
(二)老年患者及有基礎(chǔ)疾病患者
老年患者可能存在心肺功能減退等情況,有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧呐K病、呼吸系統(tǒng)疾病等)的患者對(duì)輸注速度的耐受能力可能較差。對(duì)于這類人群,輸注冷沉淀凝血因子時(shí)需更加謹(jǐn)慎,初始輸注速度應(yīng)適當(dāng)減慢,然后根據(jù)患者的反應(yīng)逐步調(diào)整,但總體要在30~60分鐘內(nèi)完成輸注,同時(shí)需密切監(jiān)測患者的心肺功能、凝血指標(biāo)等變化,及時(shí)應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
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