胰腺脂肪瘤核磁表現(xiàn)問(wèn)
胰腺脂肪瘤核磁表現(xiàn)
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王翔主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
胰腺脂肪瘤在T1加權(quán)像因脂肪短T1呈高信號(hào),T2加權(quán)像因脂肪長(zhǎng)T2多呈高信號(hào),經(jīng)脂肪抑制技術(shù)信號(hào)可被抑制變低信號(hào)是鑒別脂肪成分關(guān)鍵,其形態(tài)通常邊界清晰類(lèi)圓形或橢圓形,核磁具較高特異性可輔助臨床診斷并助與其他含脂肪病變鑒別以制定診療方案。
一、T1加權(quán)像表現(xiàn)
胰腺脂肪瘤在T1加權(quán)像上通常呈現(xiàn)高信號(hào),這是由于脂肪組織具有短T1弛豫時(shí)間,使得組織在T1加權(quán)成像時(shí)信號(hào)增強(qiáng)。
二、T2加權(quán)像表現(xiàn)
T2加權(quán)像上胰腺脂肪瘤多呈高信號(hào),因?yàn)橹窘M織的T2弛豫時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),從而在T2加權(quán)成像中表現(xiàn)為高信號(hào)。
三、脂肪抑制序列表現(xiàn)
通過(guò)脂肪抑制技術(shù)(如化學(xué)位移成像或短TI反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列),胰腺脂肪瘤的信號(hào)會(huì)被抑制變?yōu)榈托盘?hào),此為鑒別病變內(nèi)脂肪成分的關(guān)鍵特征,可明確病變中脂肪組織的存在。
四、形態(tài)學(xué)特征
胰腺脂肪瘤通常邊界清晰,形態(tài)多為類(lèi)圓形或橢圓形,在核磁影像上可見(jiàn)其與周?chē)认俳M織分界清楚,有助于與其他胰腺實(shí)性或囊性病變相鑒別。
五、臨床診斷意義
核磁對(duì)胰腺脂肪瘤具有較高特異性,依據(jù)上述核磁信號(hào)特征及形態(tài)學(xué)表現(xiàn),可輔助臨床醫(yī)生準(zhǔn)確診斷胰腺脂肪瘤,進(jìn)而為制定診療方案提供依據(jù)。需注意與胰腺其他含脂肪成分的病變(如胰腺囊性淋巴管瘤等)鑒別,通過(guò)詳細(xì)核磁序列分析可有效區(qū)分。
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