失眠若由神經(jīng)系統(tǒng)病變引發(fā)就診神經(jīng)內(nèi)科，因心理因素所致需就診精神心理科，兒童失眠可據(jù)情況選神經(jīng)內(nèi)科或兒童心理科，老年人失眠優(yōu)先神經(jīng)內(nèi)科并排查心理因素，胃痛首診消化內(nèi)科，兒童胃痛就診兒科消化專業(yè)，老年人胃痛以消化內(nèi)科為主排查病因。

一、失眠的就診科室

失眠若由神經(jīng)系統(tǒng)病變（如腦血管疾病影響睡眠調(diào)節(jié)功能等）引發(fā)，可就診神經(jīng)內(nèi)科；若因心理因素（如長期焦慮、抑郁導(dǎo)致失眠）所致，需就診精神心理科。不同年齡人群中，兒童失眠可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)或心理應(yīng)激相關(guān)，可根據(jù)具體情況選擇神經(jīng)內(nèi)科或兒童心理科；老年人失眠需考慮是否合并腦部退行性病變等神經(jīng)系統(tǒng)問題，優(yōu)先就診神經(jīng)內(nèi)科，同時(shí)需排查是否存在抑郁、焦慮等心理因素，必要時(shí)轉(zhuǎn)診精神心理科。

二、胃痛的就診科室

胃痛多與消化系統(tǒng)疾病相關(guān)，如胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等，應(yīng)首診消化內(nèi)科。消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過病史采集、體格檢查及胃鏡等檢查手段明確胃部病變情況。對于特殊人群，兒童胃痛需考慮是否為飲食不當(dāng)、消化道發(fā)育異常等原因，就診兒科消化專業(yè)；老年人胃痛除關(guān)注常見消化系統(tǒng)疾病外，還需警惕是否合并心血管疾病導(dǎo)致的牽涉痛等情況，仍以消化內(nèi)科就診為主，進(jìn)一步排查病因。