新生兒溶血癥出生時常見黃疸表現(xiàn)為24小時內出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染且進展快，部分患兒有不同程度貧血致血紅蛋白低于正常，出生時因溶血反應骨髓外造血活躍出現(xiàn)肝脾腫大，病情嚴重者可出現(xiàn)全身水腫累及多部位提示危重。

一、黃疸表現(xiàn)

新生兒溶血癥出生時較常見的反應是黃疸。由于母嬰血型不合導致胎兒紅細胞被破壞，膽紅素生成過多，出生后短期內血清膽紅素水平迅速升高，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，且黃疸出現(xiàn)時間早，多在出生后24小時內即可出現(xiàn)，且進展較快。

二、貧血情況

部分新生兒溶血癥患兒出生時可存在不同程度的貧血。這是因為溶血導致紅細胞破壞，紅細胞數(shù)量減少，嚴重時可出現(xiàn)面色蒼白等貧血表現(xiàn)，外周血血紅蛋白水平可低于正常范圍。

三、肝脾腫大現(xiàn)象

出生時由于溶血反應刺激，患兒骨髓外造血活躍，可出現(xiàn)肝脾腫大。這是機體對溶血導致的紅細胞破壞進行代償性造血的一種表現(xiàn)，通過肝脾增大來參與造血過程以補充被破壞的紅細胞。

四、嚴重情況的水腫表現(xiàn)

病情嚴重的新生兒溶血癥患兒出生時可能出現(xiàn)全身水腫。這是因為大量紅細胞破壞，導致患兒體內液體平衡失調等多種病理變化，進而表現(xiàn)為全身浮腫，可累及皮膚、漿膜腔等部位，提示病情較為危重。