子宮痙攣治療問(wèn)
子宮痙攣治療
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王少為主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
非藥物干預(yù)有溫?zé)岑煼蠢?0-45℃溫?zé)嵛锲分孟赂篃岱?5-20分鐘以松弛子宮平滑肌改善循環(huán),還有心理調(diào)節(jié)靠醫(yī)護(hù)或家屬溝通、引導(dǎo)腹式呼吸等放松心情,藥物治療可選用前列腺素合成酶抑制劑緩解但兒童忌用,孕期用藥要嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比且優(yōu)先非藥物干預(yù)。
一、非藥物干預(yù)措施
1.溫?zé)岑煼ǎ豪脺責(zé)嵛锲罚ㄈ鐭崴┲糜谙赂共浚瑴囟缺3衷?0~45℃,每次熱敷15~20分鐘。溫?zé)嵝?yīng)可松弛子宮平滑肌,改善局部血液循環(huán),研究顯示約60%的患者經(jīng)此方法可明顯減輕子宮痙攣癥狀。孕期女性使用時(shí)需注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷。
2.心理調(diào)節(jié):焦慮、緊張等情緒可誘發(fā)或加重子宮痙攣。醫(yī)護(hù)人員或家屬可通過(guò)耐心溝通、引導(dǎo)深呼吸等方式幫助患者放松心情,如采用腹式呼吸,每分鐘6~8次,持續(xù)5~10分鐘。經(jīng)心理調(diào)節(jié)后約40%的患者痙攣癥狀可得到改善,尤其適用于孕期女性,因其激素變化易致情緒波動(dòng),需加強(qiáng)心理關(guān)懷。
二、藥物治療
可根據(jù)情況選用前列腺素合成酶抑制劑等藥物緩解子宮痙攣,但兒童患者應(yīng)避免使用此類(lèi)藥物,因其可能對(duì)稚嫩身體產(chǎn)生不良影響。孕期女性使用藥物需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)后再謹(jǐn)慎用藥。
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