過(guò)敏性紫癜的治療方案問(wèn)
過(guò)敏性紫癜的治療方案
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曾萍主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
過(guò)敏性紫癜的治療方案主要包括一般治療、藥物治療(抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、維生素C)、對(duì)癥治療(使用阿托品、山莨菪堿等藥物緩解腹痛,使用布洛芬、吲哚美辛等藥物緩解關(guān)節(jié)痛,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等藥物保護(hù)腎臟)和其他治療(血漿置換、中醫(yī)中藥),具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者情況制定。
1.一般治療:患者應(yīng)臥床休息,避免勞累和感染。飲食上應(yīng)注意避免食用致敏食物,如海鮮、蛋類(lèi)、牛奶等。
2.藥物治療:
抗組胺藥物:如氯雷他定、西替利嗪等,可減輕皮膚瘙癢等癥狀。
糖皮質(zhì)激素:如潑尼松、地塞米松等,可減輕炎癥反應(yīng),緩解癥狀。
免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,適用于重癥患者或激素治療無(wú)效者。
維生素C:可增加血管壁的彈性,減輕出血癥狀。
3.對(duì)癥治療:
腹痛者可使用阿托品、山莨菪堿等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)痛者可使用布洛芬、吲哚美辛等藥物緩解疼痛。
血尿和蛋白尿者可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等藥物保護(hù)腎臟。
4.其他治療:
血漿置換:適用于重癥患者,可清除血液中的免疫復(fù)合物。
中醫(yī)中藥:可根據(jù)患者的具體情況辨證論治,采用清熱解毒、活血化瘀等方法治療。
需要注意的是,過(guò)敏性紫癜的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定,如年齡、性別、癥狀嚴(yán)重程度、合并癥等。同時(shí),患者在治療過(guò)程中應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
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