痛風疼痛程度可用VAS評分法評估，不同人群有不同特點，如兒童表達受限需醫(yī)護觀察，老年患者有個體差異，性別一般無明顯差異但女性特殊時期有影響，生活方式中高嘌呤飲食等致發(fā)作時疼痛更重，病史長未規(guī)范治療者發(fā)作時疼痛更劇烈，疼痛分級明確后有相應疼痛管理措施，如非藥物干預，特殊人群有不同鎮(zhèn)痛考量。

性別方面，一般無明顯性別差異導致痛風疼痛分級不同，但女性在更年期等特殊時期激素變化可能影響痛風發(fā)作及疼痛感受。

生活方式方面，長期高嘌呤飲食、飲酒等導致痛風發(fā)作的人群，在痛風急性發(fā)作時疼痛程度更重，因為高嘌呤飲食等因素使尿酸水平顯著升高，關節(jié)內(nèi)尿酸鹽結晶沉積引發(fā)劇烈炎癥反應，從而疼痛評分較高。而保持健康生活方式的人群，痛風發(fā)作相對較少，即使發(fā)作疼痛程度可能相對輕些。

病史方面，有長期痛風病史且未規(guī)范治療的患者，關節(jié)反復受損，尿酸鹽結晶持續(xù)沉積，急性發(fā)作時疼痛往往更劇烈，評分可能更高；而病史短且控制良好的患者，疼痛程度相對較輕。

痛風疼痛分級明確后，對于疼痛管理，首先可采用非藥物干預，如急性期關節(jié)制動、局部冷敷等緩解炎癥和疼痛。特殊人群如兒童，要避免使用可能有較大副作用的強效鎮(zhèn)痛藥，優(yōu)先選擇安全的非藥物或弱效鎮(zhèn)痛措施；老年患者要考慮其肝腎功能等情況，選擇合適的鎮(zhèn)痛方式，盡量減少對其基礎疾病的影響。