子宮腺肌癥子宮增大嗎問
子宮腺肌癥子宮增大嗎
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
子宮腺肌癥因子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層致肌層肥厚使子宮增大,異位內(nèi)膜反復(fù)刺激致肌層增生修復(fù)致子宮體積大于正常,超聲等可佐證,育齡女性高發(fā)且病情未控會持續(xù)增大,妊娠期合并時情況復(fù)雜需綜合評估。
1.病理機制與子宮增大的關(guān)聯(lián):子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層所致。異位的內(nèi)膜組織在肌層內(nèi)周期性增生、出血等,會引發(fā)子宮肌層肥厚,進而使得子宮體積增大。正常子宮大小約長7~8cm、寬4~5cm、厚2~3cm,而子宮腺肌癥患者因肌層病變,子宮常呈現(xiàn)均勻性增大或局限性結(jié)節(jié)樣增大(腺肌瘤形成時)。
2.臨床觀察與檢查佐證:通過超聲檢查等影像學(xué)手段可發(fā)現(xiàn),子宮腺肌癥患者子宮體積多大于正常范圍。這是因為異位內(nèi)膜的反復(fù)刺激促使子宮肌層不斷增生修復(fù),最終導(dǎo)致子宮整體體積增大,且這種增大情況隨病情進展可能逐漸明顯,尤其在病程較長或病情較重的患者中更為顯著。
3.不同人群的相關(guān)表現(xiàn):育齡女性是子宮腺肌癥的高發(fā)人群,此階段發(fā)病時子宮增大情況較易被察覺;有子宮腺肌癥病史的患者,若病情未得到有效控制,子宮可能持續(xù)處于增大狀態(tài),需密切關(guān)注子宮大小變化以評估病情進展;對于特殊人群,如妊娠期合并子宮腺肌癥的女性,子宮增大可能因妊娠及疾病雙重影響而更為復(fù)雜,需綜合評估妊娠及疾病對子宮的影響情況。
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