炎性風濕痛因免疫介導(dǎo)炎癥反應(yīng)所致，以類風濕關(guān)節(jié)炎為例有滑膜充血水腫等表現(xiàn)且炎癥指標升高，女性相對更易罹患；機械性風濕痛多由關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)退變損傷或力學(xué)異常引起，骨關(guān)節(jié)炎為典型代表，與年齡增長長期勞損等相關(guān)，疼痛與關(guān)節(jié)活動方式負荷密切相關(guān)，老年人高發(fā)且肥胖等生活方式因素會增加其風險。

一、炎性風濕痛

炎性風濕痛是因免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)所致。以類風濕關(guān)節(jié)炎為例，機體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜等組織，引發(fā)滑膜充血、水腫及炎性細胞浸潤，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛，常伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等表現(xiàn)，實驗室檢查可見炎癥指標如C反應(yīng)蛋白（CRP）升高、紅細胞沉降率（ESR）增快，其疼痛機制與炎癥因子釋放刺激痛覺感受器密切相關(guān)，不同年齡人群均可發(fā)病，而女性相對更易罹患類風濕關(guān)節(jié)炎等炎性風濕性疾病。

二、機械性風濕痛

機械性風濕痛多由關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)退變、損傷或力學(xué)異常引起。骨關(guān)節(jié)炎是典型代表，隨著年齡增長、長期勞損等因素，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損、骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)活動時軟骨與骨質(zhì)、滑膜等結(jié)構(gòu)發(fā)生摩擦、擠壓等機械刺激，從而產(chǎn)生疼痛，疼痛程度與關(guān)節(jié)活動方式、負荷密切相關(guān)，老年人因關(guān)節(jié)退變發(fā)生率較高，性別差異相對不突出，但肥胖等生活方式因素會增加骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致機械性風濕痛的風險，過重的體重會加重關(guān)節(jié)負荷，加速軟骨磨損。