子宮糜爛特征問
子宮糜爛特征
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
宮頸柱狀上皮異位是因雌激素作用致宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移的正常生理現(xiàn)象,外觀表現(xiàn)為宮頸表面有邊界清晰的紅色區(qū)域且形態(tài)多樣,青春期、生育期女性及口服避孕藥或妊娠期女性為好發(fā)人群,需通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測及陰道鏡活檢等與宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等鑒別,單純宮頸柱狀上皮異位無病理性細(xì)胞異常。
一、定義與本質(zhì)
宮頸柱狀上皮異位是因雌激素作用,宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移至宮頸表面,外觀呈糜爛樣改變,此為正常生理現(xiàn)象,并非病理意義的糜爛。
二、外觀表現(xiàn)
宮頸表面可呈現(xiàn)紅色區(qū)域,邊界清晰,與周圍鱗狀上皮界限分明,面積大小不等,可呈細(xì)顆粒狀、光滑狀等不同外觀形態(tài)。
三、好發(fā)人群及相關(guān)因素
青春期、生育期女性:此階段體內(nèi)雌激素水平較高,易促使宮頸柱狀上皮外移,從而出現(xiàn)類似宮頸糜爛樣外觀。
口服避孕藥或妊娠期女性:口服避孕藥中的雌激素成分或妊娠期體內(nèi)雌激素水平升高,可導(dǎo)致宮頸柱狀上皮異位發(fā)生率增加,出現(xiàn)類似宮頸糜爛的表現(xiàn)。
四、與疾病的區(qū)別
需與宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等鑒別,宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)、人乳頭瘤病毒(HPV)檢測及陰道鏡活檢等可發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞改變等情況,而單純宮頸柱狀上皮異位無病理性細(xì)胞異常。
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