依托考昔片能治療強(qiáng)直性脊柱炎嗎問
依托考昔片能治療強(qiáng)直性脊柱炎嗎
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姚中強(qiáng)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
依托考昔片是治療強(qiáng)直性脊柱炎的非甾體抗炎藥,能緩解炎癥、減輕癥狀;老年患者使用需謹(jǐn)慎關(guān)注胃腸道和腎功能,兒童一般不建議使用,有基礎(chǔ)疾病患者使用要特別謹(jǐn)慎,需醫(yī)生評估監(jiān)測。
特殊人群需注意的情況
老年患者:老年強(qiáng)直性脊柱炎患者使用依托考昔片時(shí)需謹(jǐn)慎,因?yàn)槔夏耆藢λ幬锏拇x和耐受性可能與年輕人不同。要密切關(guān)注可能出現(xiàn)的胃腸道不良反應(yīng),如消化不良、胃潰瘍等風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)需監(jiān)測腎功能,因?yàn)槔夏耆吮旧砟I功能可能存在一定程度的減退,依托考昔片可能對腎功能有一定影響。
兒童患者:由于兒童處于生長發(fā)育階段,依托考昔片對兒童強(qiáng)直性脊柱炎的安全性和有效性尚未完全明確,且兒童使用非甾體抗炎藥可能存在更多潛在風(fēng)險(xiǎn),如影響骨骼發(fā)育等,所以一般不建議低齡兒童使用依托考昔片治療強(qiáng)直性脊柱炎,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等更安全的措施。
有基礎(chǔ)疾病的患者:對于本身有胃腸道疾病(如胃潰瘍、胃炎等)或心血管疾病的強(qiáng)直性脊柱炎患者,使用依托考昔片時(shí)需特別謹(jǐn)慎。有胃腸道疾病的患者使用后可能加重胃腸道不適,增加潰瘍出血等風(fēng)險(xiǎn);有心血管疾病的患者使用非甾體抗炎藥可能增加心血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),如心肌梗死、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生的嚴(yán)格評估和密切監(jiān)測下使用。
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