風(fēng)濕熱的起因問
風(fēng)濕熱的起因
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曾萍主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
風(fēng)濕熱是與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)的自身免疫性疾病,兒童和青少年易患與免疫系統(tǒng)未完全成熟有關(guān),居住環(huán)境擁擠等增加鏈球菌傳播機(jī)會會提高發(fā)病風(fēng)險,有鏈球菌感染病史未控者發(fā)病概率高,兒童患者需關(guān)注生長發(fā)育及免疫功能長期影響,成年患者要重視對心臟等重要器官長期損害致心血管疾病等后續(xù)風(fēng)險。
從年齡因素來看,兒童和青少年相對更易患風(fēng)濕熱,這可能與該年齡段人群身體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,在面對鏈球菌感染時更易出現(xiàn)異常免疫應(yīng)答有關(guān)。在生活方式方面,居住環(huán)境擁擠等因素可能增加鏈球菌傳播的機(jī)會,從而提高風(fēng)濕熱的發(fā)病風(fēng)險。有鏈球菌感染病史且未得到有效控制的人群,發(fā)生風(fēng)濕熱的概率會顯著升高,因?yàn)轶w內(nèi)持續(xù)存在的鏈球菌感染會不斷刺激免疫系統(tǒng),引發(fā)異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致風(fēng)濕熱的發(fā)生。對于特殊人群,比如兒童患者,由于其身體處于生長發(fā)育階段,在應(yīng)對風(fēng)濕熱相關(guān)免疫損傷時,需要特別關(guān)注其生長發(fā)育情況以及免疫功能的長期影響,在預(yù)防和治療過程中要綜合考慮其獨(dú)特的生理特點(diǎn),盡量選擇對生長發(fā)育影響較小的干預(yù)措施;而成年患者則需重點(diǎn)關(guān)注風(fēng)濕熱對心臟等重要器官長期損害可能帶來的心血管疾病等后續(xù)風(fēng)險。
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