強直性脊柱炎后背疼通常主要集中在腰骶部、胸椎段等部位，腰骶部是常見起始部位，有隱痛、鈍痛等特點且具隱匿性、間歇性，隨病情進展可向上累及胸椎段致胸背部疼痛，影響胸廓活動度等，早期識別疼痛位置及特點有助于早期診斷和干預。

腰骶部：這是較為常見的起始部位，多數(shù)患者最早出現(xiàn)腰骶部疼痛，疼痛位置一般在臀部上方、脊柱腰骶段區(qū)域，可表現(xiàn)為隱痛、鈍痛，且具有隱匿性、間歇性的特點，早晨起床或長時間休息后可能加重，活動后可稍有緩解，但隨著病情進展會逐漸加重并向上下蔓延。對于年輕男性等易患人群，若出現(xiàn)此部位反復的疼痛不適需警惕強直性脊柱炎。

胸椎段：隨著病情發(fā)展，疼痛可向上累及胸椎段，表現(xiàn)為胸背部疼痛，可能會影響胸廓活動度，導致患者在深呼吸、咳嗽等動作時胸背部疼痛加劇，影響呼吸功能等，不同年齡的患者均可能出現(xiàn)此部位受累情況，且女性患者在病情發(fā)展過程中也可能遭遇胸椎段受累引發(fā)后背疼的情況，生活方式上若長期伏案等不良姿勢可能會加重胸椎段的不適。

總之，強直性脊柱炎后背疼的位置具有一定的規(guī)律性和進展性特點，早期識別疼痛位置及特點有助于早期診斷和干預。