孕激素類藥物中黃體酮膠囊可使子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)為分泌期后脫落，適用于無生育要求且病情較輕者，孕婦禁用，嚴(yán)重肝病者需謹(jǐn)慎；地屈孕酮片可促進(jìn)子宮內(nèi)膜分泌期改變，適用于適合孕激素治療者，有肝臟疾病史者使用需評估肝功能；短效口服避孕藥能抑制垂體促性腺激素分泌、抑制卵巢排卵及抑制子宮內(nèi)膜增生，適用于有避孕需求者，有靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)避免；GnRH-a類藥物如亮丙瑞林可抑制下丘腦-垂體-卵巢軸降低雌激素水平使子宮內(nèi)膜萎縮，常用于內(nèi)膜增生嚴(yán)重但暫時(shí)不考慮手術(shù)者，長期使用可能致骨量丟失需說明并建議防骨質(zhì)疏松，不建議低齡人群使用。

一、孕激素類藥物

1.黃體酮膠囊：通過使子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期，隨后脫落來調(diào)節(jié)內(nèi)膜厚度，適用于無生育要求且病情較輕的患者，但孕婦禁用，有嚴(yán)重肝病者需謹(jǐn)慎使用。

2.地屈孕酮片：可作用于子宮內(nèi)膜，促進(jìn)其發(fā)生分泌期改變，從而幫助內(nèi)膜脫落，對于適合孕激素治療的患者適用，有肝臟疾病史的人群使用時(shí)需評估肝臟功能情況。

二、短效口服避孕藥

復(fù)方短效口服避孕藥可抑制垂體促性腺激素分泌，進(jìn)而抑制卵巢排卵，同時(shí)對子宮內(nèi)膜有抑制增生作用，適用于有避孕需求且適合使用短效避孕藥的患者，但存在靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)的人群（如長期臥床、有血栓病史等）應(yīng)避免使用。

三、GnRH-a類藥物

如亮丙瑞林等，通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，降低雌激素水平，使子宮內(nèi)膜萎縮，常用于內(nèi)膜增生嚴(yán)重但暫時(shí)不考慮手術(shù)的患者，但長期使用可能導(dǎo)致骨量丟失等問題，需向患者說明并建議采取預(yù)防骨質(zhì)疏松的措施，且不建議低齡人群使用。