玻璃體后脫離大部分無(wú)需特殊治療但需密切觀察并發(fā)癥，主要是觀察隨訪，定期眼科檢查，根據(jù)年齡、近視等情況調(diào)整隨訪頻率；若出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，依裂孔情況選激光光凝或手術(shù)治療，兒童需謹(jǐn)慎；發(fā)生視網(wǎng)膜脫離通常需手術(shù)治療，手術(shù)選和預(yù)后與年齡、脫離范圍時(shí)間等相關(guān)。

觀察隨訪：對(duì)于大多數(shù)單純玻璃體后脫離的患者，主要是定期進(jìn)行眼科檢查，如眼底檢查等，觀察視網(wǎng)膜是否出現(xiàn)裂孔、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。一般建議在發(fā)生玻璃體后脫離后的短期內(nèi)（如1-2周內(nèi)）進(jìn)行首次詳細(xì)的眼底檢查，之后根據(jù)情況定期復(fù)查，例如1個(gè)月、3個(gè)月等進(jìn)行隨訪檢查。年齡因素會(huì)影響隨訪的頻率和重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容，老年人群發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，隨訪可能需要更密切。有近視病史的患者，玻璃體后脫離時(shí)視網(wǎng)膜受牽拉的風(fēng)險(xiǎn)增加，也需要更頻繁地觀察眼底情況。

并發(fā)癥的治療

視網(wǎng)膜裂孔：如果在玻璃體后脫離過(guò)程中發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，根據(jù)裂孔的大小、位置等情況，可能會(huì)采取激光光凝治療或者手術(shù)治療（如玻璃體切割術(shù)等）。激光光凝可以封閉視網(wǎng)膜裂孔，防止視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。對(duì)于兒童患者，視網(wǎng)膜裂孔的治療需要尤其謹(jǐn)慎，要充分考慮兒童的眼部發(fā)育情況和耐受能力，優(yōu)先選擇對(duì)眼部損傷較小且能有效封閉裂孔的治療方式。

視網(wǎng)膜脫離：一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，通常需要手術(shù)治療。手術(shù)的目的是復(fù)位視網(wǎng)膜，常見(jiàn)的手術(shù)方式有玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)等。手術(shù)的選擇和預(yù)后與患者的年齡、脫離的范圍、時(shí)間等因素相關(guān)，例如年輕患者視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)預(yù)后相對(duì)可能較好，但也需要根據(jù)具體病情制定個(gè)體化方案。