正常測(cè)量脈搏的部位問(wèn)
正常測(cè)量脈搏的部位
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方媛副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
正常測(cè)量脈搏的部位有橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈。橈動(dòng)脈是最常用部位,手腕掌側(cè)拇指一側(cè);頸動(dòng)脈在頸部氣管兩側(cè),緊急時(shí)用,兒童不首選;肱動(dòng)脈在上臂內(nèi)側(cè)肘窩上方,常用于兒童測(cè)量;股動(dòng)脈在大腿根部腹股溝韌帶下方,特殊情況用,兒童少首選。
橈動(dòng)脈:是最常用的測(cè)量部位,位于手腕掌側(cè)拇指一側(cè)。操作時(shí),檢查者將食指、中指和無(wú)名指并攏,輕按在橈動(dòng)脈表面即可感知脈搏搏動(dòng)。這是因?yàn)闃飫?dòng)脈位置表淺,容易觸摸,且相對(duì)固定。對(duì)于兒童,尤其是嬰兒,也可觸摸橈動(dòng)脈,但要注意力度適中,避免過(guò)度用力影響測(cè)量準(zhǔn)確性。在日常健康監(jiān)測(cè)中,人們自己也常通過(guò)觸摸橈動(dòng)脈來(lái)初步了解脈搏情況。
頸動(dòng)脈:位于頸部氣管兩側(cè)。觸摸頸動(dòng)脈時(shí)需注意,要輕柔且不能兩側(cè)同時(shí)按壓,以防影響腦部供血。在一些緊急情況下,如患者意識(shí)不清等,可觸摸頸動(dòng)脈來(lái)判斷患者是否有脈搏。對(duì)于成年人,當(dāng)橈動(dòng)脈觸摸不清晰時(shí)可選擇頸動(dòng)脈,但兒童一般不首選頸動(dòng)脈測(cè)量,因?yàn)閮和i部血管較脆弱,操作不當(dāng)可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。
肱動(dòng)脈:位于上臂內(nèi)側(cè),肘窩上方。常用于兒童脈搏測(cè)量,尤其是一歲以下嬰兒,因肱動(dòng)脈相對(duì)容易觸摸。測(cè)量時(shí)將手指放在肱動(dòng)脈處感知搏動(dòng)。兒童由于血管特點(diǎn),橈動(dòng)脈可能較難觸摸準(zhǔn)確,而肱動(dòng)脈位置相對(duì)更易操作,能較好獲取脈搏信息。
股動(dòng)脈:位于大腿根部腹股溝韌帶下方。一般在特殊情況下,如其他外周動(dòng)脈觸摸不清時(shí)才會(huì)選擇股動(dòng)脈測(cè)量脈搏,例如嚴(yán)重休克等導(dǎo)致外周循環(huán)極差時(shí)。對(duì)于兒童,股動(dòng)脈測(cè)量也較少首選,主要是因?yàn)椴僮飨鄬?duì)復(fù)雜且非緊急情況一般無(wú)需選擇。
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