什么藥治痛經(jīng)最有效問
什么藥治痛經(jīng)最有效
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
緩解痛經(jīng)可選用非甾體抗炎藥(如布洛芬,月經(jīng)前可服,嚴(yán)重胃腸道疾病、孕婦及哺乳期女性慎用)、避孕藥(抑制排卵減前列腺素合成,有副作用,特定疾病患者不適用,有生育計(jì)劃者需謹(jǐn)慎)、前列腺素合成酶抑制劑(如甲芬那酸,可減前列腺素產(chǎn)生,可能致頭暈嗜睡,哮喘病史者慎用),同時(shí)非藥物干預(yù)重要,青春期女性可先非藥物干預(yù),器質(zhì)性病變致痛經(jīng)者需治原發(fā)病
避孕藥
復(fù)方口服避孕藥也可用于治療痛經(jīng),其作用機(jī)制是通過抑制排卵,減少前列腺素的合成。研究顯示,服用復(fù)方口服避孕藥的女性痛經(jīng)發(fā)生率明顯降低。不過,服用避孕藥可能會(huì)有一些副作用,如類早孕反應(yīng)、陰道不規(guī)則出血等,而且有嚴(yán)重肝臟疾病、心臟病、高血壓等疾病的女性不適合使用避孕藥來緩解痛經(jīng)。對于有生育計(jì)劃的女性,應(yīng)在醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎選擇。
前列腺素合成酶抑制劑
如甲芬那酸等前列腺素合成酶抑制劑,能特異性地抑制前列腺素合成酶,減少前列腺素產(chǎn)生,進(jìn)而緩解痛經(jīng)。但這類藥物可能會(huì)引起頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),有哮喘病史的患者要慎用,因?yàn)榭赡軙?huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作。
在選擇治療痛經(jīng)的藥物時(shí),需根據(jù)自身情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),非藥物干預(yù)也很重要,比如經(jīng)期注意保暖,避免受涼,可通過喝溫?zé)岬募t糖水等方式緩解不適;保持良好的心態(tài),避免過度緊張焦慮,因?yàn)榫褚蛩匾部赡軙?huì)加重痛經(jīng)。對于青春期女性,痛經(jīng)可能與前列腺素分泌較多有關(guān),可先嘗試非藥物干預(yù),若效果不佳再考慮藥物;而對于有器質(zhì)性病變導(dǎo)致痛經(jīng)的女性,如子宮內(nèi)膜異位癥等引起的痛經(jīng),則需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
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